升主动脉瘤样增宽如何治疗和预防，其发生的机理如何？

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一朋友，男性，43岁，20年前发现自己患有高血压病，血压为145/95mmhg，表现头痛、头晕，心慌，胸透示升主动脉宽，口服降压药，头痛头晕心慌好转。家族中有高血压患者。现在继续口服降压药，当劳累或忘记服降压药时，血压达到150/100mmhg。无胸门气短表现。今日查体胸透示升主动脉增宽。彩色多普勒超声报告单:
检查描述:
余各房室大小正常,房室间隔连续,室壁不厚,运动协调,各瓣膜成分清晰,启闭可.升主动脉内径增宽，内径约40mm,，未见明显夹层，肺动脉内径及二者位置关系正常.心包及心包腔未见明显异常.检查提示:升主动脉瘤样扩张,结合临床。
2, 心电图:未见异常

讨论：1、此人升主动脉瘤样扩张，诊断是否成立。
           2、是否需要手术治疗
          3、保守治疗如何治疗阻止其发展。
         4、其发生的机理什么？
        5、需要再做那些检查？
        6、谢谢各位老师赐教！