患者求诊结核球？炎性假瘤？肿瘤？

狗**伞 · 发表于 2017-6-15 17:13

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患者求诊
女 61岁查出糖尿病5年、肾病综合征5年、蛋白尿常年3+目前2+，高血压、高血脂、白蛋白低，曾经患有肺炎，未检查是否有结核
目前症状：5月末咳嗽吃了消炎药1周左右有所好转出去旅游4天后回来症状加重，黄痰（目前点滴头孢5天咳嗽症状减轻，黄痰变白痰，痰也少了）右胸有按压疼痛，体重有减轻。片子拍的不是很清楚

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h***g · 发表于 2017-6-16 09:45

分叶，毛刺，胸膜凹陷，考虑肿瘤。

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此消息发自Android版诊疗助手

w****6 · 发表于 2017-6-16 16:11

本帖最后由 wds1903260686 于 2017-6-16 17:21 编辑

支持二楼的看法，但建议抗炎治疗后复查，炎性假瘤不能完全排除（哈哈，新手胡言乱语，错了别见怪哈）

狗**伞 · 发表于 2017-6-17 07:10

多谢解答，经过6天头孢消炎，咳嗽和痰的症状基本消失，但吃东西后有时有些胸闷。这个位置气管镜够不到，肺部活检的位置也不太好，有骨头挡着穿刺很有难度，而且患者不想做肺活检，我在劝，哎···

n****8 · 发表于 2017-6-17 21:21

图像的纵膈窗，增强也没有大图，只有几张肺窗的能看到病灶，病灶恶性征象较多，最好早治疗。

z****5 · 发表于 2017-7-14 08:42

支持ngf1978 看法，病灶分叶，毛刺，胸膜凹陷，还请楼主及时跟踪，提供最新结果

y****9 · 发表于 2017-7-14 15:21

患者系老年人，体弱多病，还是早点诊断明确为好。

g****0 · 发表于 2017-7-16 20:14

倾向于肿瘤。

木****5 · 发表于 2017-7-29 22:00

肿瘤首先考虑，炎性假瘤也不排除

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