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[专业资源] 肛肠外科术后水肿问题

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1# 楼主
发表于 2012-8-11 13:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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向各位前辈请教下:肛肠外科术后水肿厉害,大家都用什么药物进行治疗哇!!!!
2# 沙发
发表于 2012-8-11 14:22 | 只看该作者
地奥司明片
3# 板凳
发表于 2012-8-11 14:39 | 只看该作者
中药内服外涂清热消肿如肤痔清类,西药消炎脱水如红霉素、氯霉素、金霉素+硫酸镁类,仅供参考
4
发表于 2012-8-11 15:08 | 只看该作者
术后保留组织水肿应该多见于环状混合痔手术。今天上午我的一个学生也说起了这个问题,我对他说,这都是手术细节没有注意到引起的。最主要的是痔基底部结扎过多,黏膜桥留的过少,引起肛管内经减小,术后的排便受到了影响,对术后保留组织水肿重点应该从手术方面找找原因,而不是怎么去治疗。
5
发表于 2012-8-13 20:22 | 只看该作者
谢谢靳老师指点。
6
发表于 2012-8-15 10:40 | 只看该作者
回复 5# 永年小天

同意4楼观点。手术结束时肛周作几个浅表的减张切口,对预防术后水肿佷有效。
7
发表于 2012-8-15 20:11 | 只看该作者
同意靳老师观点,术后水肿一般是血液或组织回流障碍,也可能是保留的皮肤过于松弛引起,手术中注意预防是最重要的。术后如有水肿,应在2、3天内及早处理。如果未能,以术后一月处理较好,中间时段处理,容易引发**。
8
发表于 2012-10-22 19:16 | 只看该作者
术后水肿确实与术中及术后的处理有很大的关系,做好这些细节,就会避免这些问题
9
发表于 2014-11-6 09:08 | 只看该作者
个人人为:1.局部皮肤过于松弛2.是结扎点少且大,所以有时候我们可以小切口多点结扎,术后水肿且治疗彻底!个人拙见,请大家说说
10
发表于 2014-11-6 10:03 | 只看该作者
本帖最后由 zfzlzkmz 于 2014-11-6 10:10 编辑

楼上各位说的都很好,个人愚见,就是注意手术操作要轻柔,尽量避免组织钳夹损伤及过多结扎,留足皮肤粘膜桥,切口宜狭长利于引流,其他肛缘部适当电切几个浅表减压口,术毕应用长效止痛剂避免内括约肌痉挛,外涂适量湿润烧伤膏并加压包扎,控制术后第一次排便应在24以后,并且确保大便软顺畅,必要时行灌肠助便,通过如上处理,一般情况下可以避免混合痔术后水肿的发生,OK。
自我感觉,对术后水肿预防描述到位,敬请靳老师加1分?呵呵

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11
发表于 2014-11-6 19:44 | 只看该作者
楼上 各位说的都对。。学习了
12
发表于 2014-11-17 11:19 | 只看该作者
我一般都是用复方荆芥熏洗剂外洗,另外在用高渗盐水来湿敷。
13
发表于 2014-11-20 03:43 | 只看该作者
个人经验,开些梭形小切口,最后纱布环形填充加压固定,即可预防渗血,又可预防水肿
14
发表于 2015-1-5 21:32 | 只看该作者
用高渗盐水来湿敷不错,老师说得对关键是手术中要做好
15
发表于 2015-1-6 16:22 | 只看该作者
术中,操作很重要,直接影响术后是否水肿。术后交代到位,提前告诉患者,可能会水肿。术后换药,有建议早些修剪,有建议术后三周左右修剪。可以运用口服药物,坐浴药物减轻水肿。
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