实习日志：泌尿外科第三天实习

寒*子

实习日志：泌尿外科第三天实习
   11点钟睡觉，6点多就要起床，慢慢变得习惯，没有半点怨言，实习了，没有了抱怨的对象了，总不能老是骂医院吧，因为医院随时都可以把你踢出去，人家基本没有半点责任，你们小实习生只能算个寄生虫，可有可无的，呵呵，人在屋檐下不得不低头啦。
   今天，罗老师上主班，他已经让我***给患者换药，还好患者不多，需要换药的才3个人，两个蛇伤的，一个包皮环切术的。准备好换药包、纱布、棉垫、碘酒、胶布，推着换药车就进了病房，患者到还是蛮好的，知道我是个新来的实习生，做得不好也情有可原，打开换药包，倒上碘酒，戴上一次性手套，我就开始操作了，毕竟是第一次，无菌观念还是很有些欠缺，动作也比较慢，不是很协调，搞得患者叫苦连天的，但是他们仍然以包容的态度笑一笑就原谅了我。消完毒，最后是包扎，东一下西一下就包好了，很不好看，马马虎虎，但总算不会送下来啦，终于可以收工了，惊出一身冷汗来啦。接着有换了另外两个，都是胆战心惊才搞完的，但还是搞下来了，心理还是蛮高兴的，这要感谢罗老师的信任和耐心教导。
   上午来了个蛇咬伤的患者，刘爱军，女，42岁，昨天上午在地里拔草时，不慎被毒蛇咬伤右手拇指，昨天在当地老中医出进行了中草药外敷，效果不明显，上肢仍然肿胀疼痛，无头晕恶心，胸闷心悸等不适，一般情况尚可，再加上患者对蛇的描述，大概可以判断这不是剧毒蛇伤的患者，病情不是很严重，于是罗老师也就放心让我来问病史，写病历，他只要开好医嘱就行了，我当然义不容辞的把该做的事情做好，尽量做得让罗老师满意一点。在罗老师的指点下，总算顺利的把首次病程记录和入院记录完成了，以后可以多少给他减少一点负担了。
   中午，又来了个肾绞痛的患者，28岁，痛得非常厉害，罗老师通过体格检查大概判断是个结石引起的肾绞痛，B超结果显示，果然是个输尿管中断结石和左肾多发性结石，明确诊断后，罗老师又给我补了补课，因为这是一个非常典型的由结石引起的肾绞痛，临床很常见。治疗原则也很简单，解痉止痛+对症支持治疗即可，患者的疼痛很快就有了缓解，但是根本的问题没有解决，结石还在患者体内，随时都有可能再次发作绞痛，于是建议患者手术治疗，因为结石太大，药物治疗不会有任何效果，患者理解了病情后，也很乐意的同意了手术疗法，那就择期手术吧，大概定在后天，因为入院前三天不能做手术，反正倒是又有手术可以上了，我想罗老师应该不会丢下我一个人上吧！(2012/06/22)