儿童持续发烧，求助

紫****u · 发表于 2012-6-13 21:10

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患儿，11岁，20天前发烧38.3.不咳嗽，不咽痛，不流鼻子，认为是感冒，输了三天头孢哌酮，阿糖腺苷，还是发烧，去医院查了血常规和支原体，血常规没有什么，淋巴有点高，支原体阳性。开始换药，输阿奇霉素，阿糖腺苷。输了5天，输液期间天天低烧，没有超过38度，休息了5天，还是天天低烧，吃的克林霉素，又输了三天阿奇霉素，阿糖腺苷，这三天没有发烧，但是第四天上午又烧38.2度。去省第三附属医院，查血常规，支原体，都没有事，还是淋巴有点高，医生说没有事，开了点小儿柴桂颗粒，和蓝芩口服液，回来后还是发烧，回来第一天38.7度，第二天39度，不过喝点尼美舒利就退烧，一天都不烧，各位老师支个招，怎么办？

万**天 · 发表于 2012-6-14 09:20

最近我治过几例小孩子发热反复的病例，起初病因应为上感，但治好了后又反反复复热起来，后来我考虑为热后机能紊乱，用中药桂枝汤加健脾养阴药后很快复原。以上仅供参考。

s****2 · 发表于 2012-6-14 10:01

建议上级医院进一步检查！查肥达氏反应。

雾**花 · 发表于 2012-6-14 11:43

本帖最后由雾中看花于 2012-6-14 11:44 编辑

做个PPD、血沉

紫****u · 发表于 2012-6-15 11:12

谢谢各位老师，很奇怪什么药都不用，昨天，今天都不发烧36.3，昨天中午吃完饭37.2，孩子也没有不舒服，睡完午觉36.3一直到现在

江**雪 · 发表于 2012-6-15 13:38

后面又有发热，考虑可能与输液后药物引起有关，停药后看看！

东* · 发表于 2012-6-15 22:21

我给个小小的建议，淋巴细胞里查查异型淋巴细胞，或者查查EB、CMV抗体。

w****6 · 发表于 2012-6-16 10:54

感染症状没有控制住，清开灵静滴，

s****3 · 发表于 2012-6-17 06:15

感觉是病毒感染为主。

小***中 · 发表于 2012-6-17 07:56

病毒感染可能性大

布**可 · 发表于 2012-6-17 16:39

最近我管的病人，发烧真是不好对付，3岁多，入院前已经反复烧了10多天，查支原体阳性，一入院就用阿奇+头孢地嗪，有2、3天不烧，然后又开始发烧38,5-39，查血常规CRP明显增高，换用头他+苯唑西林，还是一直低烧，38°左右，痰培养回报对大部分头孢耐药，对万古敏感，然后改用万古霉素，加用氟康唑抗真菌，当他晚上开始高烧39-40°不退，很多常规降温方法都用了，40°一直退不下来，家属自行口服尼美舒利，很快提体温就降下来了，晚上又烧了一次39℃。血培养、肥大、PPD均为阴性

思***践 · 发表于 2012-6-17 18:59

我在临床上也治疗过这样的患儿，什么方法也用过了，害怕时间长了对患儿身体影响太大，后来用中药一付就好了，后面也没反复过

紫****u · 发表于 2012-6-18 16:38

继续求助
现在情况是从郑州回来后11号38.2度，12号38.7度，13号39度，14号37.2度，15号36,3度，16号38,7度，17号38.4度，18号38度。
每天上午发烧，用50毫克尼美舒利，一天都不发烧，不流鼻子，不咽痛，发烧时头痛，乏力，用完药后一个小时后，什么事都没有，很能吃饭，手心发热，舌苔发黄，今天用了一支小儿七珍丸，是不是胃热？很苦恼

杨***6 · 发表于 2012-6-19 16:02

又一个西医的牺牲品

h****p · 发表于 2012-6-19 18:54

滴点阿莫西林克拉维酸钾，清开灵，阿糖腺苷。口服清内热的药。烧时服尼美舒利颗粒，正常量，不烧时加服2次（晚上）每次三分之一就行。

q****1 · 发表于 2012-6-19 22:40

从今年2月份开始，尼美舒利口服制剂药品说明书有修改，明确要求禁用于12岁以下儿童

秦*铭 · 发表于 2012-6-19 23:07

现在在儿科最怕两件事，发烧拉肚子，

h***y · 发表于 2012-6-20 10:55

1头孢4代
2抗病毒《炎琥宁》
3激素冲击
4 转移因子口服或IM
5 VC
6 饮食清淡.

q**u · 发表于 2012-6-20 13:02

孩子莫名其妙的发烧，总是让大人着急。感冒、咳嗽、拉肚子常见，发烧须重视但是别怕，父母得多学习一些应急处理方法，比如物理药物降温退烧的方法，一些中医药方法、有效的偏方土方等等，只要不延误病情治疗，能达到治疗目的即可。往往效果还是不错的。关键还是让孩子多活动，增强抵抗力，不要太娇气。天天在外面跑的孩子，身体一般都很强壮，闹病少，而且即使得病病程也短。

刘*发 · 发表于 2012-6-20 19:58

有什么好的偏方治疗小儿反复发热不退呢？

幼***班 · 发表于 2012-6-20 22:09

会不会有食积？？？？？可以试一下

平**衣 · 发表于 2012-7-11 06:40

停用抗生素，重用清热凉血

x****3 · 发表于 2012-10-12 11:43

其实就是病毒感染啊，为什么不用一下抗病毒的用药，像西药的利巴韦林，中成药类的清开灵，效果都不错的。中医对这种情况认为是肺阴虚导致的潮热现象，可以喝百合粥的啊

[病案讨论] 儿童持续发烧，求助

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