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本帖最后由 柳叶刀1980 于 2012-3-13 22:18 编辑
飞蚊症(Floaters):一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混浊”。 眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。很多飞蚊症长时间存在,终年不变,不影响视力,经过检查也没有眼部器病变,临床上没有多大重要性。常见的情况是,当病人在看白色墙壁等较为亮丽的背景时,容易发现它的存在。
飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人,高度近视眼患者,以及动过白内障手术者,其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,其特点是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意。
根据症状分为:生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。
生理性飞蚊症:一般不用治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息10分钟左右,使用电脑时间不能过长,自我感觉不适时要休息。此外,多吃一些含碘的海产品和含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。主要症状为如蚊子的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
病理性飞蚊症:有3个特点:①.有异常闪光。②.短时间内飞蚊数不断增加。③.视线有被遮挡的感觉。病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。 突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病:视网膜脱离,玻璃体积血,葡萄膜炎等。飞蚊症与玻璃体混浊的区别
飞蚊症:起病急,病人突然发现眼前有有一条或几条黑白相间的折线,弧线或块状的物体在快速闪动,其黑白条纹以极快的频率交替着(如图),有如蚊子在眼前快速地煽动翅膀。这些条纹不仅阻挡了视线,而且给患者造成严重的心理障碍,患者有明显的烦躁不安,甚至心悸,食欲不振。严重时闭上眼睛,闪动依然存在,并且留存较长时间。
玻璃体混浊:起病大多隐秘,在不知不觉中慢慢感到视力有些下降,看书时局部有些重影,患者感到眼前有些黑影或丝绢样较粘稠液体在飘动,翻转,其速度随眼球运动而改变,但一般速度都不是很快,闭眼后上述症状消失。在心理上除了部分患者担心眼睛会瞎,有些紧张外无其他不适。
飞蚊症:多见于神经官能症患者,患者多有失眠多梦,耳鸣眼花,血管神经性头痛,肌肉痛,头脑中时有乱糟糟的感觉,或有心悸等神经系统失调的症状。如果患者较长时间处于上述状态中,加上近来又有烦心事缠身,或学习过度紧张或劳累,使得神经功能进一步失调,累及视神经,因而产生飞蚊症。
玻璃体混浊:上海新视界眼科医院表示玻璃体混浊多见于老年人由于年龄增长,身体各部位机能逐渐减退,原来均质胶体状的玻璃体逐渐出现不均匀的液化,变性和机化现象,这些被液化变性和机化的部分,随着眼球的运动在玻璃体内飘动,翻滚,这就是玻璃体混浊。也有一些年轻人整天迷念于电脑,一上网就是十多小时,甚至几天几夜,不仅眼睛太过疲劳,而且吃不好睡不好,太过疲劳的眼睛既得不到休息,也得不到营养,长此下去,玻璃体发生退化变性,而产生玻璃体混浊。必须指出::外伤,过度的用眼,如长期的长时间看书,看显微镜,望远镜及暗室内工作,都有可能引发玻璃体混浊。
飞蚊症:我们知道了飞蚊症产生的原因,就不难进行治疗了,B族维生素与谷维素有营养和调节神经系统功能的作用,是首选药物,此外镇静药有改善睡眠,消除紧张情绪可以在医生指导下酌情使用。此外保持良好的心态,排解生活和工作中的压力,对飞蚊症的治疗有着不可替代的作用。
玻璃体混浊:目前尚无较理想的药物治疗。进口的“沃丽汀”是医生们常用的药物,但疗效不理想。此外,玻璃体切割术,把玻璃体过滤后再送回去,手术危险性很大,而且易复发。注意用眼卫生,不要长时间近距离用眼,不要长时间在暗室及黑暗环境中工作,是预防玻璃体混浊的发生和发展的重要环节。
飞蚊症:只要保持良好的心态,有充足的睡眠,复发机会少,对视力无影响,
玻璃体混浊:年轻人注意用眼卫生,玻璃体混浊可以不发展或被部分吸收,对视力可无影响或有一定影响。老年人会随着年龄增长玻璃体进一步液化,加上吸收功能下降,病情会有所加重,对视力有影响。 |
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