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[泌尿] 血尿一例原因待查

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1# 楼主
发表于 2011-10-15 20:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,76Y,2天前因“突发肉眼血尿1天”入院,既往无类似发作史,伴有尿频,尿急,尿不尽,下腹部胀痛,无畏寒,发热,无外伤手术史,
PE:生命体征平稳,心肺(-),腹软,下腹部稍膨,膀胱叩浊(+),下腹正中轻压痛,移浊(-),尿道口无异常,
辅检:尿常规:BLD3+,WBC2+,泌尿系+子宫附件BUS:子宫积液1.0cm,膀胱底部及右侧壁增厚,最厚0.7cm,生化:肾功能:BUN:9.5,cr132,TB-Ab:(-),
处理:暂给予头孢西丁2.0,止血三联,嘱多饮水,
讨论:1.这个病人是什么引起的血尿,有没有可能是膀胱肿瘤?
          2治疗方面有没有什么不足之处,
           3,进一步的处理及治疗方案,
2# 沙发
发表于 2011-10-19 15:35 | 只看该作者
怎么没有人顶啊,郁闷中
3# 板凳
发表于 2011-10-20 07:04 | 只看该作者
至少做个膀胱镜看看啊。
4
发表于 2011-10-22 19:57 | 只看该作者
患者与前几天做了一个膀胱CT薄层扫描,示膀胱全层增厚,没有看到很明显的占位,尿中也没有找到脱落细胞,本次出血还是一个泌尿系感染引起的,

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