论“肛肠微创手术”

龚**肠

肛肠科医生应该建立微创理念，只有在微创理念的主导下，才能产生微创术式，有了大量的微创术式，则就有了肛肠科的微创手术了。
未来的治疗，包括手术都是朝着损伤少、修复快，给患者带来的痛苦小的方向发展，微创的概念是一个综合概念，不能单纯理解为伤口小一点就是微创。
    如现代肛肠提出来的痔疮相对论观点，能不手术的尽量不手术，即使手术，也不是切得越赶紧越好，而是允许保留。
    从痔疮到肛裂，再到肛瘘脓肿的手术，现在不是推出很多微创术式吗？如内痔硬化剂的使用，就是痔疮最明显的微创术，还有痔疮横缝术等；如肛裂侧切、缝合加长效麻醉，就比后位切开术优越的多；如肛瘘、肛周脓肿的“完全浮线法”的成功应用，更是让创伤降到不可思议的地步；如肛肠治疗仪的合理使用，以“干结”代替“结扎”极大地减轻了术后各种并发症的程度。我们正朝着“轻轻松松治痔疮”的方向努力，有了这种微创理念，将会有更多的实用的术式演绎出来。
    不要看我们的手术“不完美、不彻底、不科学、不准确”甚至说我们不是一个合格的外科医生，那你是拿纯粹外科理念看待肛肠科的结果。总的说，肛肠科的处理原则很多地方是有悖于现代外科的。所以即使是“微创”其内涵也有别于“外科”的“微创”。

必****记

论点新，作者的想法不仅考虑到微创可行性，并且也在很大程度上解决了肛肠科手术后的另一个问题----术后疼痛。观点值得支持。

i****7

如现代肛肠提出来的痔疮相对论观点，能不手术的尽量不手术，即使手术，也不是切得越赶紧越好，而是允许保留。


对于这点，个人很赞同。并不是所有患者都有做手术的必要。
完全可以先行调理饮食，适当药物治疗，无效才选择手术。

靳*领

我想楼主还是选一个病例，从术前、术中、术后来拍照片，用图片加文字具体的阐述你的微创思想，单纯的文字理解起来总让人有点虚无缥缈的感觉。图片尽量多一下，不要弄一两张。

w****y

支持，有图有真相，最好是视频。期待学习！