肿瘤还是梗塞 CT

d*k · 发表于 2010-9-30 19:39

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一周前在去西安看糖尿病途中发病，左侧肢体偏瘫，西京医院诊断右侧大面积脑梗，建议MR，入院时无颅内高压症状，入院后有头疼症状，可以忍受，无恶心呕吐。

核磁在上一个帖子，有增强的

根据病史，支持脑梗塞的诊断。

支持脑梗塞的诊断：大脑中动脉供血区

从片子上看还是考虑脑梗

支持脑梗塞的诊断：

知识在于积累

符合脑梗死的诊断

结合临床，梗塞征象

支持大面积梗塞。

请教一下大家，你们的CT图像是怎么弄上来的，是用相机拍的还是从电脑上**下来的?

考虑梗塞、不除外脑瘤增强

考虑脑梗可能性大

右侧大脑中动脉供血区脑梗塞

从病史、CT图像上均符合脑梗塞诊断，况且糖尿病人容易发生心脑血管病。

y****o · 发表于 2010-10-11 18:45

脑梗塞，不是肿瘤，低密度内无其他密度影，肿瘤起码密度稍高，周围指状水肿。

x****0 · 发表于 2010-10-11 19:21

支持脑梗塞，右侧侧脑室无受压，无占位效应。

g****8 · 发表于 2010-10-11 19:26

建议增强检查或MRI检查

s****c · 发表于 2010-10-11 20:47

本帖最后由 srdbzmc 于 2010-10-11 20:48 编辑

楼主没有提供病史。首先考虑脑梗塞，肿瘤不除外，建议CT增强或MR建议。

z****6 · 发表于 2010-10-12 18:11

比较支持梗塞，建议增强或MR

h****7 · 发表于 2010-10-17 17:25

诊断：脑梗，建议增强扫描已排除转移瘤

好* · 发表于 2010-10-17 19:46

支持脑梗塞，建议增强扫描排除肿瘤。

郭*李 · 发表于 2010-10-17 21:09

脑梗，建议增强扫描已排除转移瘤

s****o · 发表于 2010-10-24 12:35

右侧大面积脑梗死。
右侧大面积低密度影，境界模糊，水肿明显，右侧侧脑室受压，右侧脑沟显示不清。中线结构略左移。

王*学 · 发表于 2010-10-24 15:55

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

气* · 发表于 2010-10-24 17:29

很显然脑梗塞，如果肿瘤水肿的话，脑深处灰质核团不会低密度改变。

公**秋 · 发表于 2010-12-1 15:14

当然是脑梗，楼上有的朋友还说病史不够详细，已经详细的很了。
病人去西安看糖尿病，可知病人一定患有糖尿病在本地治疗效果不好极有可能血糖控制不理想甚至出现了别的血管糖性硬化的可能，造成患者在路上突然发病的原因无非脑出血或脑梗死。根据CT可排除脑出血，唯有脑梗死才能让患者突然发病一侧肢体不能动弹了。糖尿病的患者血管硬化容易形成血栓的几率大着呢。
所以说一定要根据病人的临床表现来看片。有些朋友还说不排除肿瘤这么一说，怎么可能？

z****g · 发表于 2010-12-1 15:39

应该是缺血性脑梗塞

w****n · 发表于 2010-12-1 22:55

支持大面积脑梗塞

b****e · 发表于 2010-12-3 12:28

支持脑梗塞

张*青 · 发表于 2010-12-3 15:21

脑梗，增强可以明确。

g****i · 发表于 2010-12-3 22:44

支持脑梗塞

只看该作者 · 发表于 2010-12-4 15:38

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

杜***7 · 发表于 2010-12-4 19:31

我是肿瘤医院的，如果要排除肿瘤，那就强化吧。不过病变呈阶段性分布，而非星状，指状分布，大面积脑梗死可能性大。

文*雄 · 发表于 2010-12-4 19:53

首先考虑脑梗塞，建议CT增强或MR建议。

c**r · 发表于 2010-12-5 23:17

支持脑梗塞，但有必要CT增强或MRI检查除外占位

g****j · 发表于 2010-12-14 20:54

糖尿病多引发脑梗塞

8****2 · 发表于 2010-12-15 09:16

脑梗塞、、、

帅* · 发表于 2011-1-8 17:27

低密度区呈锥形改变，和大血管供血区面积一致，考虑为大脑中动脉血栓形成或栓塞（如果病人有房颤的话）

帅* · 发表于 2011-1-8 17:32

头痛考虑和大面积脑梗引起脑水肿有关，建议加强脱水治疗，甘露醇125ml，tid，甘油果糖针500ml静滴，bid，适当使用**和速尿，制酸护胃，抗血小板治疗，下书面病危通知，定期复查头颅CT，监护生命体征，注意维护血压稳定，防止梗塞后出血

影**牛 · 发表于 2011-1-15 11:08

支持：大面积梗塞

天**者 · 发表于 2011-1-15 20:52

支持大面积脑梗塞

x****3 · 发表于 2011-1-16 12:16

脑梗塞考虑。

w****l · 发表于 2011-1-16 12:52

脑梗塞，右侧侧脑室无受压，无占位效应。

狼*花该用户已被删除*	19楼发表于 2010-12-4 15:38 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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