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什么是全科医生的临床策略?

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发表于 2005-1-9 22:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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 全科医生处理病患临床问题所采取的策略,与专科医生诊疗方式有所不同,其基本原则是:
(一)建立良好的医际关系:全科医生把病人的利益看得高于一切,而疾病的治疗往往需要上下级医务人员的密切配合和共同努力才能够完成。所以全科医生强调医生之间要相互信任、通力合作,绝不能相互贬低和攻击。
(二)建立医患持续性的照顾关系:全科医生必须为患者提供连续性、系统性的医疗服务,因此要培养良好的医患关系,这就要求医生不仅对病情负责,而且对病人的家属、病人的生活、工作单位、经济状况、社会背景都要过问,并尽可能的协助解决实际困难。
(三)立体诊断:全科医生处于基层医疗服务,而基层医疗所面临的病人,有许多是属于心理、社会层面所造成的疾病,对这类疾病往往不能确切地临床诊断。据统计,约有25%--50%的基层就医无法得到确切诊断,因此,必须从生物、心理、社会立体角度来收集病材,综合性的诊断和处理。如同是头痛,有生物学原因(器质性疾病引起的头痛),也有社会、心理原因(社会挫折、家庭矛盾无克服,思虑过度引起的头痛),如果简单的对症下药,症状暂时缓解,社会、心理原因不解,头痛就无法根治。
(四)临床处理原则
1、向病人细说病情,诊断依据,治疗方法,征得病人同意;
2、指导病人自我照顾,祛除不良习惯;
3、药物治疗要考虑不良反应和花费;
4、合并使用非药物疗法,如行为疗法、营养指导、心理放松、医疗体育等。
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