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[泌尿] 2例输尿管末端病变(无病理结果,仅供讨论)

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1# 楼主
发表于 2009-8-29 20:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近先后作了两例很类似的病人,均在输尿管末端看到一境界不清楚的低回声团块(一例左侧,一例右侧),可见血流,输尿管穿行其间,未见强回声团块,患侧肾有轻度积水,排尿后积水可改善。其中病例2伴胆囊结石。开始考虑为炎症,占位不能除外,血象不支持,抗炎无明显效果。(其中图1-3是在抗炎后做的,无明显变化)。两例病人唯一相同点是嗜酸性粒细胞比例明显增高,临床医生说会不是寄生虫?但是查过一些资料,有篇文章讲过非特异性炎症,但是我觉得从超声也不能完全断定。临床检查未见结核证据。
2例病例无联系,均无临床症状,后均出院,未手术,无病理,很可惜。
在此想听大家的高见,请赐教。
2# 沙发
发表于 2009-8-29 21:17 | 只看该作者
排除结核,多考虑慢性炎性累计末端输尿管,至局部管壁增厚,管腔狭窄。轻度肾积水 排尿后积水有改善,说明输尿管下段没有完全梗阻。  慢性炎性改变 血像不一定升高,抗炎治疗效果不一定明显。病人应该是老年患者吧 ,有无血尿
3# 板凳
发表于 2009-8-30 07:49 | 只看该作者
不好意思,两例均为儿童
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