流行腮腺炎的治疗处方，大家看看这么做行吗

t****m · 发表于 2009-5-21 21:32

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

09年 5月12号，我接到一个双侧腮腺炎的儿童。男  10岁。来时，表情痛苦，双侧腮腺，下颌下腺肿大。头痛，恶心呕吐。体温40度，四肢正常。在其他们诊输液治疗3天不见好转，体温不降。而来我处就诊。初步诊断，流行性腮腺炎。我的处理方式，
1 酒精擦浴降温，
2 仙人掌去刺捣烂，加鸡蛋清，双侧腮腺处外敷。
3蓝根，冲服。盐酸马琳瓜片3片  3/日  口服。尼美输利分散片  50毫克口服
4 5%  葡萄糖 200毫升
   头孢哌酮钠 2克
   地米 5毫克  入壶 3天后逐渐减量
利巴韦林 0.3  入壶
5%  葡萄糖  200  毫升
   清开灵 20 毫升
         静脉滴注 1/日
有兴趣成为朋友者加我QQ 375793635

y****a · 发表于 2009-5-22 14:51

不合理
用药很乱
风险很大
你查下双硫仑反应吧

酒精搽浴和头孢哌酮:o :o :o

[ 本帖最后由 ysqaaa 于 2009-5-22 14:53 编辑 ]

穿*宁 · 发表于 2009-5-22 19:29

5%葡萄糖盐100
先舒1.5
5葡萄糖250
阿昔洛韦0。5
5%葡萄糖２５０
清开灵２０
大清叶２毫升肌注
供参考

y****g · 发表于 2009-5-26 00:39

本帖最后由 yanbicheng 于 2011-7-30 20:43 编辑

1 头孢哌酮和**不应该用，流腮诊断是成立的，治疗应抗病毒，对症为主，
2 没有交待病人清淡饮食，
3 要注意睾丸炎，胰腺炎以及脑炎等并发症

7****5 · 发表于 2009-5-26 10:41

如果诊断明确的话，抗生素就不该用。

月*下 · 发表于 2009-6-1 21:35

如果没有睾丸炎等并发症，不应应用抗生素，以抗病毒为主，如利巴韦林，大青叶好像不太管用，饮食清淡。

医****通 · 发表于 2009-6-7 13:30

该病人诊断流行性腮腺炎明确，只是入院时已有头痛，呕吐，高热，是否已合并脑炎，未见EEG，主要是考虑存在合并颅内感染就不应该再用头孢哌酮，因其不易通过血脑屏障，所以应该选择其它抗生素如头孢曲松钠，其即可通过血脑屏障而且是头孢三代里唯一半衰期较长的，可以一日用药一次。

简*笑 · 发表于 2009-6-12 14:51

腮腺炎有必要用激素吗

学****看 · 发表于 2009-6-12 22:01

该病人诊断流行性腮腺炎明确，那就以抗病毒为主，只是有头痛，呕吐，高热，是否已合并脑炎，应该选择可通过血脑屏障抗生素。

t****m · 发表于 2009-7-5 19:49

这位仁兄考虑的比较周全，在我这里输液6天，患者腮腺炎痊愈。，只是还是恶心呕吐，不能进食，我让患者去医院做相关检查，当时医生一开始怀疑是胰腺炎。后来经查胰腺正常。做了个腰椎穿刺，证实患者是脑炎。:) :handshake

a****3 · 发表于 2010-3-20 13:34

加用抗生素可以预防脑膜炎和睾丸炎啊，另可以创收

康*生 · 发表于 2010-3-24 19:47

流行性腮腺炎不应该静脉应用抗生素，对于重症腮腺炎可以适当应付用激素，教材上有说。还应该补充电解质，纠正酸碱平衡。

z****e · 发表于 2010-3-29 09:22

乱用药

t****s · 发表于 2010-4-1 16:20

我们这边最近有腮腺炎病例，大多10几岁。而且是轻症。但是我们还是常规用抗病毒+抗生素治疗。

逍**医 · 发表于 2010-4-6 20:33

酒精和哌酮的确得注意双硫样反应，

a***一 · 发表于 2010-4-8 21:59

5%GNS250ML+雙黄連600MG，5%GS250ML+V-C1。5G+利巴韦林 300MG 流行性腮腺炎不应该静脉应用抗生素，对于重症腮腺炎可以适当应付用激素，

a****2 · 发表于 2010-4-9 21:35

对发热病人可应用干扰素抗病毒治疗，效果很好。

s***q · 发表于 2010-4-11 07:48

大家都说用抗生素防脑炎及睾丸炎，请问流行性腮腺炎的并发症中就一定会是细菌感染吗？不会是病毒直接感染引起脑炎吗

g***a · 发表于 2010-4-27 22:20

应用干扰素效果可以。

z****g · 发表于 2010-5-3 11:20

如果诊断明确，可以：1、食用清淡食物，避免食用硬的和酸的食物。2、对症治疗高热症状。3、使用清火的中药，使患儿的大便下来，保持大便通畅。4、输液保持能量供给。5、可以使用激素缓解症状。6、不能使用抗生素。

柯* · 发表于 2010-5-6 11:13

加用中药呀，《普济消毒饮》，每获奇效！！

淡**莲 · 发表于 2010-5-23 16:31

阿昔洛韦0.5是不是偏大了呢？10岁用0.25应该差不多吧。

淡**莲 · 发表于 2010-5-23 16:32

阿昔洛韦0.5是不是偏大了呢？10岁用0.25应该差不多吧。

l***x · 发表于 2010-6-12 22:26

学习了双硫样反应，万分感谢ysqaaa 和逍遥一医。
抗病毒效果怎么，没有明确的答案。但很少吗啉瓜+利巴韦林一起用的吧。
用激素是可以的，不必太过顾虑。
但用清开灵等中药，可不可以只开口服的，毕竞静脉用中药风险大啊。

d****g · 发表于 2010-6-29 17:57

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

h****n · 发表于 2010-7-20 22:30

good

y****n · 发表于 2010-7-21 10:13

可用利巴韦林联合干扰素。

z***b · 发表于 2010-7-21 17:05

可以用潘生丁。

德*郑 · 发表于 2011-7-28 17:07

回复 4# yanbicheng

支持楼上的

y****i · 发表于 2011-9-10 20:11

昨天碰到一例，体温39.5，跑医院去了

[传染病] 流行腮腺炎的治疗处方，大家看看这么做行吗

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子