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舒筋八法
通过手法治疗作用温经通络、宣通气血、剥离粘连、疏通狭窄、解除痉挛、通利关节,达到柔筋、舒筋、恢复功能之目的。
(一)**法
1、按法:用拇指、掌根、肘尖按在治疗部位和穴位上,持续用力深压,“按而留之”称按法。
2、摩法:用指腹、掌根压于治疗部位,压力深达皮肤皮下,进行缓慢抚摸。
3、按力要求由轻到重持续一定时间,摩力均匀协调,每分钟30~100次。
4、用于理筋手法开始和结束,更多用于陈饬、筋僵、筋挛、筋结、冷麻疼痛。
(二)推拿法
1、推法:用指腹、掌面、大小鱼际作用于治疗部位,按压推动。有:
A:一指样推法(指推)
B:平掌推法
C:饱状推法
D:小鱼际着力侧推
2、拿法:
A:用拇、食、中指拿捏所治疗肌肉、肌腱。
B:拿力强度以产生酸胀感为宜,自筋一端迅速的拿到另一端。重复3~6次。
C:多用于肌肉丰满部位,颈、肩、腰、背、四肢。
(三)揉擦法
1、揉法:用手指、大小鱼际、掌根着力于治疗处,作轻柔缓慢的回旋揉动。分指揉、鱼际糅合掌揉。
2、擦法:
A:以指腹、手掌在患处上下左右进行直线推擦。分指擦与掌擦法(掌擦、鱼际擦、侧擦法)。
B:局部用力不易过大,揉擦频率60~100次。
C:用于各部位伤筋,常配合酊剂、敞剂、散结止痛药物使用。
(四)捻攻法
1、捻法:用拇指和食指指腹相对,置于指关节或肢体两侧,上下对称捻动。
2、散法:用单手或双手置于伤体,自上而下快速摆动、旋转。
3、局部压力达皮下筋膜,用力糅合,手贴紧皮肤,随手滑动。
4、适应指关节,肢动伤筋,功能受限。散法多用于肌肉丰满部位治疗结束。
(五)拍叩法
1、拍法:用指背或掌拍打肌肉丰满部位。
2、叩法:用指端或指掌组成对伤筋部位进行叩击手法。
3、手法要求腕手肘关节灵活轻巧,有内功弹力,自上而下,均匀移动。
4、用于肢体筋伤,如胸背腰部。
(六)劈打法
1、劈法:用手掌指尺侧交替劈砍,分为掌壁法、掌指壁法。
2、打法:用双手握拳,拳眼向上,用尺侧打击局部。
3、手法要求腕肘灵活,力量均衡,劈打准确有力。
4、多用于腰背及下肢。
(七)滚踩法
1、滚法:用小鱼际尺侧3、4、5掌骨,尺背侧掌指关节着力所伤之筋,进行摆动。滚法要肩部放松、肘微屈,自然摆动,每分钟40~100次。
2、踩法:患者俯卧于带有双杠床上,胸部、踝部各垫薄枕,医生手扶双杠,双足站在患者骨盆上,用趾足跟点穴,用跖趾关节或足跟沿两侧骶棘肌向头部推。踩动的力量因人而异,稳重糅合。
3、适用于腰椎间盘突出症,慢性腰痛。
(八)捋顺法
1、用手指或掌指紧贴肢体皮肤由近向远捋顺。
2、手法要求掌指握力深达肌肉层,运行速度均匀。
3、用于四肢慢性、陈旧性损伤、痹痿症。 |
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