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[产科] 【讨论】产科检查中的急诊

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1# 楼主
发表于 2008-10-12 10:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位老师,你们好,今天我想在这讨论一下产科中的急诊。我们这以前产科医师对产科检查信任度不高,几乎很少做产前超声检查。但是自从有一次,一个孕妇曾在这做了5-6次产检,产科医师从未建议孕妇做产前超声检查。(此孕妇也从未做过超声检查)在生产的时候发现是双胎妊娠,一例存活,一例死亡。产妇家属到医院来闹,最后赔偿了事。在那以后,几乎每个孕妇在生产前几小时或几分钟必须做超声检查。有的医生甚至9个半月后2-3天做一次超声检查。昨天我更是遇到一个孕妇,39周+,在孕29周的时候检查过一次,前两天到我们这进行产检,产科的医师也没建议超声检查,两天后的今天,孕妇出现肚子痛,见红,宫口开4CM,要求超声检查。还有好几次,孕妇(产第二胎)宫口开了6-7CM,一切体征正常,要求超声检查,胎头根本看不清,检查完后5分钟,检查结果还没出,小孩已经生出来了。我想问问一下这样的检查很有必要吗?你们常见到类似这样的情况吗?像我们这里,现在几乎来生小孩,无论任何情况,生小孩前必须做超声检查已成为某些产科医生的习惯,这样的情况几乎每天都有。

[ 本帖最后由 浪漫一生 于 2008-10-12 10:08 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-10-12 12:09 | 只看该作者
是啊,我们也差不多,晚期大概是一周一次
3# 板凳
发表于 2008-10-12 13:54 | 只看该作者
没有一点责任心!@
真够恶心的!
超声科也不是接生房呀……:@
4
发表于 2008-10-12 14:10 | 只看该作者
我们未有如此经历,关于超声产前诊断的时机,超声医生应注重同妇产科的沟通和交流,这十分重要,曾经的妇产科医生认为胎儿越大越好看,现在观点已转变了,我们一般建议整个孕期胎儿作三次超声检查就可以了。
5
发表于 2008-10-12 21:04 | 只看该作者
和楼主一样
6
发表于 2008-10-12 22:38 | 只看该作者
我们这里也是临产的孕妇,都要做B超,不管白天半夜都要做(我们这里24小时轮班),可来了你也不好说,只能照做,不过我都会和孕妇说清楚这时候能基本看到什么,避免那些怀孕十个月只做一次B超检查的孕妇真有问题时看不到说不清楚。
7
发表于 2008-10-13 07:58 | 只看该作者
真正到临产时很多胎儿的头部及躯体是探查不清的,特别是宫口打开,羊水几乎流尽时,几乎看不到什么手脚方面的东西。挺多看一下胎位,胎心也不好测,(产妇肚子痛,在乱动乱叫)颅脑根本测量不了。
8
发表于 2008-10-13 10:35 | 只看该作者
那和我们不同,我们是产前经常做,产前几小时内一般不会做了,万一有啥情况出现在我科室,那还了得,不过有遇到过晚上宫缩厉害的,也让我来查,我认为没必要,也不能查出什么问题,有问题,以前产检是已经查出了
9
发表于 2008-11-8 13:55 | 只看该作者
有些东西很难说的,比如看没破膜时的羊水情况,如果是一点也没有的话,产科医生是不会给她试顺产的
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