求救

放**人 · 发表于 2008-7-3 20:24

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大家好
我是一个麻醉新手,我们医院主要是剖宫产手术,我用的是2%的利多卡因L1-2,为什么每次手术医生都说紧得很啊?请大家出出注意吧,拜托了!!!!

杏**粒 · 发表于 2008-7-4 18:40

量是多少?麻药质量是否有问题?我们以前遇到某场生产的劣质麻药:handshake

l****x · 发表于 2008-7-4 19:03

为什么不用布利混合液，可以试一试t12--l1

y****8 · 发表于 2008-7-4 23:03

腰硬联合，用药量少，起效快，效果确切，肌松效果好，全脊麻风险小于硬外。但如果楼主不熟悉，可能会引起麻醉平面异常，及仰卧位低血压。腰麻用药量1。5～2ml（偶的常用量）

雯****9 · 发表于 2008-7-5 09:03

我都是打硬外，用0.75%罗哌卡因大部分病号肌松都不错，个别也说紧，是不是和个体差异有关，还有些切口太小也会紧把。

麻**儿 · 发表于 2008-7-5 10:07

不能光听妇产科医生的,他们会欺负新手!

w****m · 发表于 2008-7-5 19:50

量呢》？单纯12点用药，怕有点紧吧

陈* · 发表于 2008-7-5 21:50

最好用联合麻醉，安全，肌松好

t****h · 发表于 2008-7-6 18:11

硬膜外需要足够的浓度加足够的容量，我习惯打L2-3

血*情 · 发表于 2008-7-7 14:33

肯定了,硬膜外会出现阻滞不全,不能怪人家妇产科医生!
用罗派卡因效果会更好点!或者腰硬联合麻醉了!

璞*石 · 发表于 2008-7-7 17:26

患者年轻男性,2%的利多卡因局部浸润下行左侧腹股沟斜疝修补术,术后第二天病人感觉头部稍有闷胀感,血压升高,左侧无名指和小指发麻.用香丹静滴并口服降压药后头部闷胀感消失，血压恢复正常，手指麻感未改善．术后四天病人自行去厕所解大便，行动自如．因条件不允许，未做任何检查．请教各位同仁，该患者手指发麻与手术有无关系？应怀疑什么病？　　　　　　　　　　　　　急盼回复，万分感谢！在线等待回复

璞*石 · 发表于 2008-7-7 17:27

患者年轻男性,2%的利多卡因局部浸润下行左侧腹股沟斜疝修补术,术后第二天病人感觉头部稍有闷胀感,血压升高,左侧无名指和小指发麻.用香丹静滴并口服降压药后头部闷胀感消失，血压恢复正常，手指麻感未改善．术后四天病人自行去厕所解大便，行动自如．因条件不允许，未做任何检查．请教各位同仁，该患者手指发麻与手术有无关系？应怀疑什么病？　　　　　　　　　　　　　急盼回复，万分感谢！在线等待回复

w****y · 发表于 2008-7-7 18:48

我们这边都用CSEA，取L2-3或者L3-4穿刺，在硬脊膜外注入8——12MG布比卡因，留置硬膜外管。。一般不需要加药！主要就是容易出现麻醉平面过高，出现低血压~！

醉* · 发表于 2008-7-7 20:31

我也有同感!请高手指点!

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