颈椎病还是脑血管痉挛？

l****8 · 发表于 2008-4-19 15:04

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男性，50岁，阵发性口唇歪斜、吐字不清、右上肢麻木无力半月。血压130/95mmHg，无病理征。肝功、血脂、血糖正常。CT颅脑未见异常，颈椎3-4、5-6后突。曾输注银杏达莫注射液20ml、胞二磷胆碱0.75/d，共两天，症状较前加重。请问到底是颈椎病所致还是脑血管痉挛？

山*萄 · 发表于 2008-4-19 15:14

应该考虑脑血管梗塞。

0****8 · 发表于 2008-4-19 15:25

应该考虑脑血管痉挛嘛

卡**拉 · 发表于 2008-4-19 18:51

应该是脑血管痉挛

涑**院 · 发表于 2008-4-19 19:34

应考虑短暂性脑缺血发作

啄***生 · 发表于 2008-4-19 20:20

应该考虑脑血管痉挛，颈椎病不会出现口唇歪斜、吐字不清，

Z****8 · 发表于 2008-4-19 21:55

倾向于TIA

6****9 · 发表于 2008-4-19 22:04

病史说的还不是太详细，发作持续时间，诱因，考虑后循环的TIA。神经病学好象没有脑血管痉挛这个病名。

J****h · 发表于 2008-4-21 23:00

应该是TIA吧

l****8 · 发表于 2008-4-22 20:46

诱因：情绪激动或劳累
持续时间：短者十几分钟，长者三十几分钟。起病时右上肢麻木，近两日无明显麻木感，但无力，书写困难。自感反应迟钝，曾有2小时欲说不能。

l****8 · 发表于 2008-4-22 20:47

阿* · 发表于 2008-4-22 21:09

典型的颈内动脉系统TIA.脑梗塞的特级警告!!!!!一部分人甚至药物干涉治疗都会最终发生脑血栓!

h****e · 发表于 2008-4-23 11:49

应考虑椎基底动脉系统的TIA,有可能是梗塞，可以复查MRI

i****6 · 发表于 2008-4-27 12:26

要按脑梗死治疗
有条件的话做脑血管造影！

h****6 · 发表于 2008-4-29 14:04

跟颈椎没有关系吧，好像你的检查方向都搞错了哦，这是TIA呀

j****0 · 发表于 2008-4-29 22:42

应该是TIA

j****0 · 发表于 2008-4-29 22:45

但是跟颈椎病也有关系吧，可能是颈椎病引起的一过性脑供血不足，短暂性脑缺血发作。

w****8 · 发表于 2008-4-30 11:09

考虑后循环的TIA

l****4 · 发表于 2008-4-30 18:52

应该是TIA吧，

温**寒 · 发表于 2008-4-30 20:10

w****n · 发表于 2008-4-30 21:45

颈椎病导致的脑血管痉挛

l****8 · 发表于 2008-5-7 20:05

后来应该是发生脑梗塞了，嘴歪，右侧肢体无力、麻木，嗜睡，按照脑梗塞治疗五天，病情好转，回家了。我也担心是颈椎病导致的，以后再发。

小*赖 · 发表于 2008-5-11 17:55

小*赖 · 发表于 2008-5-11 17:56

小*赖 · 发表于 2008-5-11 17:56

首先考虑TIA

h****3 · 发表于 2008-5-11 21:11

TCD能明确诊断血管痉挛,建议做TCD看看

r****r · 发表于 2008-5-11 21:18

应该是一个进展性的脑更塞吧

x****6 · 发表于 2011-3-6 10:34

一开始应该是TIA,后来才发展为脑梗塞，TIA对脑梗塞是起到了一定的保护作用的，不然也不好的那么快

d****g · 发表于 2011-3-6 18:32

考虑颈内动脉系统TIA

胖*墩 · 发表于 2011-3-9 21:49

感觉短暂性脑缺血发作，CT没事起码，建议进一步做MRI。

[病例讨论] 颈椎病还是脑血管痉挛？

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