高血压

h****g

我亦是根据年龄具体情况选用：
卡托普利、硝苯地平、心得安、双克、安体舒通。

基本上就这几种，很少用其他的。

本地消费水平低，农村经济更加落后，加之高血压人群大多50多岁比较节俭。

我认为治疗高血压中有一点很重要------督导用药，就是一定要强调长期服药，适时测量血压。
很多人在大医院看过高血压病后，大多不能长期很好控制血压，主要原因是没有根据患者经济情况开药，有些药物一盒10片￥20.00，你说对于农民来说能坚持服用马?还有一点，去医院看病，第2次去复查可能就不会预见第一次那位医生，每个人的用药习惯不同，可能就会给你开出另外的处方，搞的病人没有方向。

这几年就是用那些基本而且很廉价的药物，可以说只要来过我这里的高血压患者的脑卒中患病率大大减少，血压都控制的很好。每个月的药费5-10元，甚至更低。

偏*王

我还常用尼膜地平

溫**手

你的观点怎么和我完全一样！:handshake :handshake

基层就需要这样的。

对于乡村医生高血压控制的好不好，看看你们村上这几年因为脑血管意外致残致死情况就知道了！

[ 本帖最后由 溫柔殺手 于 2007-12-10 21:26 编辑 ]

白**堂

如果经济可以的话,还是选用长效,这样血药浓度才能稳定.

一***注

我也是常 用这几种药.还有复方降压片这些药药价较低患者能承受,

t****5

不要忘记了阿司匹林

终**夫

5类一线降压药，你占了4类。还有一类较贵，所以就没有选。你自诩聪明。我看你的成就不大可能实现，许多病人的血压很不好降的。若是接诊病人多一点，你就知道了。别的不提，单就耐受来说就那5种药就有10%以上的病人不能用。问题再简单也不能那样简单。再说一个例子：难道高特灵【特拉唑嗪】贵嘛？大多数的高血压患者是老年人，同时也常伴有前列腺增生，这时你有更好的选择吗？还有，在基层如能掌握学会中医，更能经济实惠地解决患者的疾苦。比如决明子对肝阳上亢型的高血压就很见效。逍遥丸对肝气不舒的高血压患者也有辅助疗效。小同志，你要学的太多了！不要用简单的5种药障人耳目，更不能让懒惰纵容自己掩耳盗铃、自欺欺人！！

t****5

光靠这几种药物有时候.....还真不行.
首选长效药
一线类我很喜欢ARB类,当然Ca离子拮抗剂和B受体阻滞剂看情况而定. 利尿药喜欢用寿比山

f****y

目前国内正在推广河北秦皇岛港口医院刘建一医生的ANH方案与楼主的想法基本稳合，就是以A阿替洛尔、N硝苯地平、H氢**为主要用药的治疗方案，不行的话可以再加用C卡托普利，这个方案已得到国家卫计委的认可，并形成了一个软件系统以方便对社区及广大农村地区进行推广。因为这也正符合目前治疗高血压病的思想理念，也就是小剂量联合治疗的方法，一方面可以减少药物副作用，另一方面可以减少治疗费用，从而提高病人用药的依从性。