关于代谢综合症

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关于代谢综合症目前的争论比较大，本人在复习文献的过程中有一些方面感到很困惑：
1）有文献报道，代谢综合症的多种危险因素聚集在一个个体身上，他们相互作用，产生比单一病因强的多的致病作用（CVD或糖尿病）。但同时文献又说，代谢综合症总体的作用比不上各组成成分相加的总和的作用。这好像相互矛盾，怎么理解代谢综合征和它各个组分对CVD或糖尿病的致病强度。
2）美国ADA和欧洲糖尿病学会( ESDA) 发表了关于重新评价MS的联合声明，概括来说有下面几点：
A.MS的定义不够准确, 各诊断标准对其组分及各组分界点的确定有失严谨;
B.MS缺乏确切的病因机制及其各组分是否存在共同的病理生理基础(如MS患者并不都存在胰岛素抵抗) ;
C.MS定义对预测心血管疾病危险性与其各组分相比较并无更大价值;
D.对MS的治疗和对其单个组分的治疗并无不同, 而且, 并无证据表明改善胰岛素抵抗本身能降低心血管疾病发生率等。
[不知道各位战友对此有何看法，你是如何解读的？