【即时求助】产后便秘

雪*

何某，女，56岁，患者自32岁产后逐渐出现大便干燥、便秘、腹胀，近年来

间断服用果导片、番泻叶及草决明，或用开塞露，虽能解决一时，但停药后

症状反有加重之势。近两月来，患者便秘、腹胀，服用上述药物无效，每周

需用开塞露才能解出大便，但仍感腹胀，并伴恶心纳差、头晕头胀、心烦不

宁，查其舌暗红、苔薄黄而干，脉弦细。


我认为是阴亏血虚夹瘀。我想知道的是为何患者解大便后仍感腹胀？

停药后症状反有加重之势，是否因药性寒凉有关？

y****3

有否咳嗽？

j****r

产后多虚多瘀，便秘、腹胀缘由于血虚血瘀。
不求根本，只视通便，屡用寒凉泻下之品，损伤肠阳之气，阳气一虚，腹胀更重。
恶心纳差、头晕头胀，乃清阳不升、浊阴不降之故。
舌暗红，血流不畅之象，脉弦细，血虚之脉也。
苔薄黄不主热，而干又主津亏。
治则：健脾养血，理气通阳。
处方：生白术100，枳壳15，当归30，大芸60，熟地60，肉桂10。水煎成汁，频频饮服，每日约进2000ml可也。

[ 本帖最后由 jinsir 于 2006-12-11 10:09 编辑 ]

烈**车

何某，女，56岁，患者自32岁产后逐渐出现大便干燥、便秘、腹胀，近年来

间断服用果导片、番泻叶及草决明，或用开塞露，虽能解决一时，但停药后

症状反有加重之势。近两月来，患者便秘、腹胀，服用上述药物无效，每周

需用开塞露才能解出大便，但仍感腹胀，并伴恶心纳差、头晕头胀、心烦不

宁，查其舌暗红、苔薄黄而干，脉弦细。


1:何某，女，56岁，患者自32岁产后逐渐出现大便干燥、便秘、腹胀

产后失血,自古血汗津液同源,肠无所养,故大便干.




2:恶心纳差、头晕头胀、心烦不宁

肝藏血,产后失血,则肝阴虚日甚,孤阳上越,则头晕胀.

肝与胆相表里,母病及子,则心烦不宁.

3:舌暗红、苔薄黄而干，脉弦细

暗红,显淤血在里.
黄而干,阴虚火旺,
脉弦细,肝阴虚之象也.

法从大滋肝肾,兼用活血化淤,润肠通便共行之
.

黄芪30G,当归24G,炒白芍12G,制首乌12G,白蔟黎12G,女贞子30G,熟地黄15G,火麻仁15G,桃仁12G,炒红花12G,竹茹9G,法半夏9G.

一孔之见,还请各位斧正.

雪*

无咳嗽等肺系症状

雪*

治则：健脾养血，理气通阳。
处方：生白术100，枳壳15，当归30，大芸60，熟地60，肉桂10。水煎成汁，频频饮服，每日约进2000ml可也。

我同意你的辨证，但觉得补血温阳之药药量过重，过于滋腻，宿便未除，恐又生辨证。本病虽为本虚但标实亦不能忽略，应以通法为先。方用新加黄龙汤，方中就有人参。当归。草姜枣益气养血，攻补兼施或济川煎，温肾益精，润肠通便，两方相较，黄龙汤偏于攻下，济川煎偏于温润，似乎更适合产后血虚便秘。加上养阴生津，活血去瘀之药，实邪驱除后再以温阳养血之补法

雪*

从肝论治，我倒没想到。我还是觉得头晕头胀是由于血虚引起，脉弦细是血虚表现。
若如你说的“孤阳上越,则头晕胀”.方中所用30g黄芪会令肝阳更加上亢，有煽风点火之势

胖*哥

[quote]原帖由 jinsir 于 2006-12-11 10:08 发表
产后多虚多瘀，便秘、腹胀缘由于血虚血瘀。
不求根本，只视通便，屡用寒凉泻下之品，损伤肠阳之气，阳气一虚，腹胀更重。
恶心纳差、头晕头胀，乃清阳不升、浊阴不降之故。
舌暗红，血流不畅之象，脉弦细，血 ... [/quot



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