【即时求助】【原创】地米为哮喘治疗首选药？

l****5 · 发表于 2006-8-5 21:32

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哮喘发作患儿，去看一专家，经过检查开出以下处方：
  1.       5%GS200ML+利巴韦林针0.2          静滴
  2.       5%GNS100ML+头孢呋辛钠1.5+地米3MG       静滴
  3.       5%GS50ML+氨茶碱50MG                静滴
  4.       普米克喷雾剂1并 (按说明)
  5.       顺尔宁片1盒(按说明)
  因曾听朋友说过,有用激素可致无菌性坏死性关节炎,遂问可不可以不用地米?专家说,不行,地米是哮喘发作的首选药。
  请问地米是哮喘治疗的首选药吗？？？你们有没有遇到用激素会导致无菌性坏死性关节炎的患者？
  顺尔宁这药对治疗哮喘的效果如何？我在说明书里看到“注意事项-----口服本品治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定。因此，不应用于治疗急性哮喘发作”，这又是为什么？？？

[ 本帖最后由闲云野鹤于 2006-8-13 21:31 编辑 ]

華* · 发表于 2006-8-5 21:43

是一种口服有效的选择性白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体。
可与其他常规用于预防及长期治疗哮喘的药物合用。在药物相互作用的研究中，孟鲁司特钠的临床推荐用量对下列药物的药代动力学无重要影响：茶碱、**、**龙，口服避孕药(炔雌醇/炔诺酮35/1)，特非那定，***和华法令。合用苯**的受试者，孟鲁司特钠的血浆浓度曲线下面积(AUC)减少约40%。建议不必调整剂量。
与激素同用有协同作用，但不做急性发作的首选

任何药都有一定副作用，你也不能说不用，
我没有碰到过你说的并发证

l****限 · 发表于 2006-8-6 01:06

任何药物都有一定的副作用,急救激素是首选,要权衡利弊,顺尔宁主要针对运动性哮喘.拙见.

l****5 · 发表于 2006-8-6 08:51

谢谢你们。昨晚一夜无眠，是为了照顾患儿，因为改用了普米克及顺尔宁，担心药物的副作用。请问各位有没有中药治疗哮喘的验方？我想用中药做预防工作。劳烦各位了！

y****g · 发表于 2006-8-13 19:38

用中药方剂的麻杏石甘汤加减就可以治疗啊
我在临床上常用．

闲**鹤 · 发表于 2006-8-13 21:33

哮喘的急性发作期，激素类药物确实是首选的。

目前治疗哮喘，强调的是急性期全身应用激素，缓解以后，应用局部气雾剂，效果好，副作用小。

h****8 · 发表于 2006-8-14 11:08

地米半衰期长
多用甲强龙等半衰期短的激素
可以减少副作用。
不用地米。

闲**鹤 · 发表于 2006-8-14 11:12

原帖由 happy0088 于 2006-8-14 11:08 发表
地米半衰期长
多用甲强龙等半衰期短的激素
可以减少副作用。
不用地米。

呵呵，说的真对，看得出来，这是在临床上得到的经验，我们也是这样用的，当然，费用是制约的一个因素，因为甲强龙的价格远远的高于地米。

9****9 · 发表于 2006-8-14 14:22

用甲强龙，治疗指南这么写的，至于不良反应稍微少点

湖* · 发表于 2006-8-15 13:44

1急性发作期全身应用甲强龙,同时雾化吸入万托林,普米克.
2缓解期吸入普米克.
3急性期不建议中药治疗.

y****g · 发表于 2007-5-26 23:33

:victory:

l****8 · 发表于 2007-5-26 23:43

雾化吸入就能减轻副作用，的确激素是哮喘急发的最有效的东东

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