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[病案讨论] [迎中秋.庆国庆],原创病例:突发意识障碍一例

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1# 楼主
发表于 2016-9-23 06:00 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 杯酒清茶 于 2016-9-23 08:07 编辑

患者女性,77岁
主诉:短暂左侧半身麻木后迅速昏迷6小时。
现病史:6小时前,患者家中走动时自诉左半身麻木,数秒钟后倒地,呼之不应,无恶心呕吐,无抽搐。
既往史:“糖尿病”史18年,“冠心病”史10年,否认高血压病史。
入院查体:一般内科未见明显异常。神经系统:神志不清呈深昏迷状态,呼吸深大偶有暂停,双侧瞳孔不等大,左:右=2:5mm,对光反应缺失。其它各种检查无法配合,生理反射及病理征均未引出,无脑膜**征。
头部CT检查:右侧全半球梗塞。血常规、肝肾功能、凝血常规均正常。
请就病因、发病机理、诊断、鉴别诊断、治疗和预后,进行讨论,期待各位精彩指导!

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2# 沙发
发表于 2016-9-29 22:43 | 显示全部楼层
病例在入院后经保守治疗,78小时死亡。
尊重著作权人合法权益,该附件版权审核中
全半球脑梗塞.ppt (4.07 MB, 下载次数: 13)

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3# 板凳
发表于 2016-10-7 08:21 | 显示全部楼层
具体本例解答的课件(PPT文件)在17楼已发布,请各位有兴趣的同仁自行下载,欢迎批评指正。
4
发表于 2016-10-14 08:35 | 显示全部楼层
zxzyq 发表于 2016-10-14 08:02
大面积脑梗死 右侧颈内动脉主干闭塞了  考虑原发性血管病变动脉硬化导致的血管闭塞,不除外心源性栓子。C

本例解答的课件(PPT文件)在17楼已发布,多谢您的参与!
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