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[胃肠] 顽固性干呕长达10年

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1# 楼主
发表于 2015-11-17 23:45 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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患者年龄31岁,胃镜诊断:胃窦炎   喉镜诊断:慢性咽炎滤泡增生 。
钡餐,声波,血液生化+电解质5项,检查均正常。

患者主诉:恶心干呕长达10年,情绪紧张,即恶心干呕。不进食或进食也会恶心干呕,体形消瘦 。西医诊断:胃窦炎,胃食道反流,慢性咽炎。中医诊断:肝胃不和,胃气上逆。

患者求医长达10余年,辗转各地三甲医院和私人诊所,无论治胃还是治疗咽喉均无明显效果。长期恶心干呕十分痛苦,望医学***的专业人士指点迷津,提供解决问题的方法或建议,在此我先说声谢谢,如有效果必当重谢!

        

   

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51
发表于 2021-6-14 11:17 | 只看该作者
可予以司琼类药物治疗
50
发表于 2017-10-14 22:22 | 只看该作者
学习病例分享
49
发表于 2017-10-14 20:46 | 只看该作者
我也这样的症状,吃了民间的草药好了很多

48
发表于 2017-10-14 20:44 | 只看该作者
我也这样,吃了民间草药好了
47
发表于 2017-10-14 20:42 | 只看该作者
中草药会好
46
发表于 2017-5-5 22:53 | 只看该作者
天医星 发表于 2016-5-12 19:52
这个情况,应该还是胃病的问题。

对啊 主因还是胃的问题  一天到晚都是恶心干呕  治疗也没效果唉!
45
发表于 2016-6-18 21:47 | 只看该作者
学学学习了
44
发表于 2016-6-17 21:35 | 只看该作者
谢谢你的建议,但是有时候干呕的饭都吃不下,而且病情感觉越来越严重,着急没办法啊唉!
43
发表于 2016-6-17 16:53 | 只看该作者
tianyumin88 发表于 2016-6-17 16:49
有时候患者对病情知道的太多并不是好事儿,特别是神经性疾病,你越是在意你的病,病情就会越重,我建议患者 ...

有时去 治愈,常常去帮助,总是去安慰,
42
发表于 2016-6-17 16:49 | 只看该作者
有时候患者对病情知道的太多并不是好事儿,特别是神经性疾病,你越是在意你的病,病情就会越重,我建议患者出去旅游,不要老是盯着自己的病,试试吧,
41
发表于 2016-6-10 16:53 | 只看该作者
什么工作?查微量元素看看
40
发表于 2016-6-9 13:21 | 只看该作者
谢谢你的建议,除了采取静脉注射,还有其它有效的办法吗,毕竟不可能长期采取静脉注射吧!
39
发表于 2016-5-25 08:23 | 只看该作者
我曾经治疗一例类似患者,可以考虑使用托烷司琼静脉滴注,效果较好。
38
发表于 2016-5-12 19:52 | 只看该作者
这个情况,应该还是胃病的问题。
37
发表于 2016-5-12 19:51 | 只看该作者
请问,现在怎么样了?好了没有?
36
发表于 2016-5-9 19:52 | 只看该作者
楼主,你这症状为精神心理因素导致基本无疑,建议你口服氯丙嗪,异丙嗪,睡前各服一片,注意!服药期间不能驾驶,操纵机械和高空作业!
35
发表于 2016-5-6 09:48 | 只看该作者

是否考虑请精神科医生会诊?
34
发表于 2016-5-1 21:23 | 只看该作者

唉,一个医生说一套怎么又和内分泌扯上了?
33
发表于 2016-5-1 16:13 | 只看该作者
结婚调整内分泌
32
发表于 2016-4-30 22:08 | 只看该作者
你这说了也是白说啊  ,中医西医找了一大堆毫无效果,今晚难受的什么东西都吃不下!
31
发表于 2016-4-30 16:42 | 只看该作者
伤寒论云:厥阴之为病,消渴,气上撞心。。。饥而不欲食,食即吐蛔
30
发表于 2016-4-29 23:56 | 只看该作者
爱爱医120 发表于 2016-4-29 10:45
病史如前,不再赘述
1。改变生活环境,饮食环境,甚至习惯。
2,养成读书的习惯,起码在病没好以前是这样 ...

谢谢你的建议,想改变也不是一朝一夕的事,只能慢慢来重细节做起,希望能有所效果!
29
发表于 2016-4-29 10:45 | 只看该作者
病史如前,不再赘述
1。改变生活环境,饮食环境,甚至习惯。
2,养成读书的习惯,起码在病没好以前是这样的(通过看书自己疏导自己)
3.可以适当服些抗焦虑,紧张的药物,西药为主,量不要大。
只要坚持,或许有效吧,想着努力"换个人"试试,

28
发表于 2016-4-27 23:10 | 只看该作者
素问炙甘草 发表于 2016-4-27 08:23
病程这么久了,胃窦炎考虑问题不大,还是慢性咽炎的问题,是中医所说的梅核气,确实和精神因素有关,吐之不 ...

谢谢,曾经按照慢性咽炎治疗过半年,没有什么效果。接下来准备把中药喝完,下个月查查颈椎,感谢关心!
27
发表于 2016-4-27 23:09 | 只看该作者
王保中王栋 发表于 2016-4-26 22:42
1慢性咽炎有一个很重要的原因就是颈椎病,慢性咽炎干呕不奇怪吧,   
2颈椎病有一型为椎动脉型,可引起小 ...

谢谢,准备把中药喝完,下个月做个CT查查颈椎问题!
26
发表于 2016-4-27 08:23 | 只看该作者
病程这么久了,胃窦炎考虑问题不大,还是慢性咽炎的问题,是中医所说的梅核气,确实和精神因素有关,吐之不出,吞至不下,喉部贴贴如炙肉的描述。建议性治疗如下
1采用手术疗法;消融术消除咽部滤泡增生,缓解咽部**,减轻咽部**引起的干呕,消除精神疑虑带来的紧张
2雾化疗法;糜蛋白酶+盐水,雾化20分钟。每日一次,疗程7天。
3中医治疗;半夏厚朴汤加减等治疗。
分析;四处奔波求医治疗,可能的原因是病情太久,用药在短时间内咽部滤泡无法消除,并更换医生不断更换治疗方法,使病情得不到有效控制的原因。前提是首先消除滤泡增生,缓解病情,欲速则不达,而后在用中药药物慢慢调里。无论找谁治疗,请你要相信医生,他会给你制定合理的治疗方案,进行有序的治疗,达到痊愈。希望能帮到你,祝您早日康复。
25
发表于 2016-4-26 22:42 | 只看该作者
zwdfc00620 发表于 2016-4-24 22:02
颈椎怎么会跟干呕有关?第一次听说啊,怎么检查颈椎呢!

1慢性咽炎有一个很重要的原因就是颈椎病慢性咽炎干呕不奇怪吧,   
2颈椎病有一型为椎动脉型,可引起小脑缺血,小脑缺血除了可引起眩晕外,还会有恶心欲吐的症状
24
发表于 2016-4-24 22:02 | 只看该作者
王保中王栋 发表于 2016-4-17 22:08
患者是否有颈椎病,临床见过好多颈椎病伴有长期恶心呕吐

颈椎怎么会跟干呕有关?第一次听说啊,怎么检查颈椎呢!
23
发表于 2016-4-24 12:39 | 只看该作者
可以抗焦虑治疗,功能性胃肠病,去看精神卫生中心

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