做乡村医生……难

张*友 · 发表于 2017-9-8 09:55

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其实我是不赞成动不动就输抗生素的，包括口服。从今年的1.1号到现在，所有的输液处方中，只有7个人用了抗生素。卫生监督局挑出了最近的两张，这是要罚款的。这两个病人，其一被某男科（有些医院真不能去）诊断前列腺炎，一天输液加治疗费用上千，要求按疗程治疗。当天治疗后咨询我，诊断附睾炎，每天20多里来我这输液第二天疼痛缓解，四天后自主停止治疗，痊愈。费用200。另一个人是残疾人，耳聋，既往脑梗。老伴腿部残疾，行动不便。患者干活砸了脚，轻度骨折，开放性，医院处理后第二天肿胀出血，儿女都在天津没办法住院，我在医院外科工作过几年，找到我。每天上门换药，输抗生素，7天后外伤痊愈，可下床。就是因为这两个病人，我收到了一个警告（感谢执法者的手下留情）。虽然现在限抗做的如火如荼，二级以下门诊禁止输抗生素。反过来想想，那些病人怎么办？三两百能解决的问题得去住院？年轻人得上班，老人没人陪，找到我们，我们又能怎么办？告诉他们我没权利输抗生素，你们去50里外的县级医院住院吧……？要不要以人为本？能不能救死扶伤？还有医疗垃圾问题，我有用利器盒，医疗垃圾专用黄色塑料袋，但是桶子不行，得用黄色，脚踏，带盖的。家用普通垃圾桶套了黑色塑料袋，里面有**用过的棉签。这个是不允许的，按规定罚款两千到五千。（多谢手下留情，这次警告，一星期内整改完毕）我解释处理医疗垃圾的时候，我会把黑袋子放到黄色专用袋里（我也的确一直都这么做）。其实为什么用黑袋子，因为黑袋子比黄色专用袋便宜，仅此而已。我只是个乡村医生，赚不了几个钱，能省就省。但也绝不会造成医疗垃圾污染，医院有集中处理机制，我是签了约的。早晨没病人，发发牢骚，今日头条与爱爱医同步。

太**功 · 发表于 2017-9-8 12:27

支持你，但你我一介草民，人微言轻，哎........

张*友 · 发表于 2017-9-8 12:50

? 写下来不是为了公道，只是让自己心安。对错自在人心！谢谢评论，祝您生活愉快！

郝*宣 · 发表于 2017-9-8 13:30

做所有的医生都难，上有[根据相关法规进行屏蔽]部门各种检查，下有病人难解释。都不容易。

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张*友 · 发表于 2017-9-8 14:57

郝红宣发表于 2017-9-8 13:30
做所有的医生都难，上有[根据相关法规进行屏蔽]部门各种检查，下有病人难解释。都不容易。

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是啊。不喜欢医院里的环境毅然辞职。想做个自由自在的医者，有时也是力不从心。

z****a · 发表于 2017-9-8 16:00

renzaiwuyuanxia, budebuditou, yaome jiubiandaxia,yaome jiulaoshibenfen

m****1 · 发表于 2017-9-8 16:26

乡村医生，医疗最基层网，国家不维护，面临很严重的问题

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m****1 · 发表于 2017-9-8 16:29

卫生监督局，，，他们懂个屁，医疗知识狗屁不懂，还指责检查我们专业人员，就知道罚款，他们就是一群乌合之众，这就是中国的体制

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长***7 · 发表于 2017-9-8 20:43

现在当医生真难，唉唉

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肖**带 · 发表于 2017-9-8 23:05

但愿世间人无病，何惜架上药生尘。

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c****3 · 发表于 2017-9-9 07:24

确实存在许多这种情况，但我认为政策是好的，就是因为国人太知道变通了，如果你不限抗，又回到过去耐药了

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m****g · 发表于 2017-9-9 07:33

张医生，你能有时间看病就不错了。我们这里的同行，大部分时间都在做国家基本公共卫生服务。搞的医生不像医生，倒像是个村干部，整天这家进那家出的，跟老百姓做工作要他们配合国家的各种公共卫生项目工作。像你这样，有时间给老百姓看病的还要被罚款，照这样下去再过几年，基层就没有医生了！

医***Q · 发表于 2017-9-9 09:20

畅所欲言一吐为快乡村医生的无奈

y****e · 发表于 2017-9-9 16:34

乡村医生连个退休都没有着落

张*友 · 发表于 2017-9-9 17:05

回复 8# mjh7891

先把应该罚多少钱摆在前面！

张*友 · 发表于 2017-9-9 17:06

回复 14# yexiaoweiye

这个就先甭想了！

l****r · 发表于 2017-9-9 21:22

这本来就是无奈的

张*友 · 发表于 2017-9-9 21:38

回复 13# 医路FYQ

实属无奈，呵呵

张*友 · 发表于 2017-9-9 21:44

回复 12# maozhenxing

以前也管公卫，为了指标不得已造假，愿意体检的人到时就参加，不愿意体检的你求他也没用。政策是好，有了硬性指标就变质了。毅然放弃了公卫，让医院另派人。也等于放弃了以后也许会有的待遇，一心只为治病。

张*友 · 发表于 2017-9-9 21:45

回复 10# 肖医师带

嗯，我喜欢这句话。

张*友 · 发表于 2017-9-9 21:49

回复 11# cyq15333

没限抗的时候我就已经限制，能不用我坚决不用。现在的限抗就是为了摆摆样子，更因为医保钱不够用了吧！？我看病收费不是按百分比，不用为了多赚钱而用输液或者抗生素。

张*友 · 发表于 2017-9-10 08:38

回复 9# 长江007

终有蜕变的那一天。

荆**峰 · 发表于 2017-9-11 11:12

我也是基层诊所，最近查菌，查抗的确蛮严，都挺不容易的，为了生存就必须变通才行，我不搞西医，不过我们这边的西医诊所都在转型中，比如针灸理疗、中药颗粒、灌肠敷帖之类，何不考虑一下，冒昧了。

张*友 · 发表于 2017-9-12 11:10

回复 23# 荆州徐峰

多谢指教，我专业中西医结合，本来打算考过了执业等开私人诊所再搞中医疗法。毕竟很多人看中医还是比较注重中医大夫的年龄。明年考执业，过了之后就转型。

想**拟 · 发表于 2017-9-12 17:25

楼主可以考虑转型，发展皮肤科，不需要输液。

龙****8 · 发表于 2017-9-16 15:37

我们这里也是，天天的就是公共卫生的活多，健康扶贫工作占去了大部分时间，还要入户，整的民怨滔天，但也是实属无奈

张*友 · 发表于 2017-9-18 15:59

想__拟发表于 2017-9-12 17:25
楼主可以考虑转型，发展皮肤科，不需要输液。

皮肤科懂的不多，如有好的治疗方法希望多多指教。现在在用自配的烫伤药效果不错，也在折腾牛皮癣。终究这方面的病人不多，慢慢积累。

张*友 · 发表于 2017-9-18 16:00

龙行1976天下88 发表于 2017-9-16 15:37
我们这里也是，天天的就是公共卫生的活多，健康扶贫工作占去了大部分时间，还要入户，整的民怨滔天，但也是 ...

可以放弃这部分工作。但是会影响以后。

q****s · 发表于 2018-1-4 13:45

乡医的确很无奈，上有监督部门下有老百姓，乡医快成了风箱里的老鼠了。

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