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病 例; 男;28岁,工人;
主 诉; 四肢抽搐、意识障碍8小时。[家属代诉].
现 病 史; 1天前无任何诱因突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双眼上翻,口吐白沫,家人发现后立即予掐“人中”处理,持续数分钟后缓解,来诊8小时前又突然出现前一天的上述症状,家人重复处理后持续数分钟后缓解,但持续意识不清,无大小便失禁,立即来诊.
既 往 史; 既往体健,否认家族遗传病及慢性病史,否认药物食物过敏史.
体格检查: 呼吸稍弱。专科查体:神志模糊,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,四肢刺痛可见回缩,病理征未引出,颈强直,颏下2横指,余检查不配合。头部CT未见明显异常,经给予“安定”等对症处理,期间发作两次,性质基本同前,间中发热,最高达39℃,。
辅助检查:血象白细胞2万,中性80%。血生化、脑脊液常规、生化、自身免疫性抗体均未见明显异常。肿瘤全套无异常。动态脑电图提示:中度广泛异常脑电图,未见病波。心脏彩超、腹部及泌尿系彩超无异常。
请根据现有信息给予分析
1,诊断
2,诊断依据
3,分析CT图像
4,进一步检查
5,治疗
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