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患者男性,57岁,农民。
主诉:咳嗽咳痰30余年,间断咯血10年,再发1天。
现病史:患者于30余年无明显诱因出现咳嗽咳痰,咳少量白色粘痰,伴低热,乏力,时有夜间盗汗,后就诊于市人民医院,完善检查,诊断肺结核,后给予抗结核治疗,自诉症状好转,自行停药,10年前出现咯血,反复多次于我院住院治疗,院外未规律抗结核治疗,一天前无明显诱因再次出现咯血,约20毫升,无血凝块,无呼吸困难,为求系统诊治入院。
高血压病史,血压最高190/110毫米汞柱,口唇无紫绀,双肺呼吸音粗,可及干湿性啰音,余查体阴性。
血常规如下,血沉3mm/h,超敏C正常,肾功正常,痰浓缩集菌抗酸菌监测阴性,结核抗体阳性,肝功谷丙转氨酶44u/L,乙肝表面抗原阳性,
目前诊断,肺结核并咯血 高血压病3级 极高危
讨论治疗方案?血小板高的原因?
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此消息发自Android版诊疗助手 |
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