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楼主: 阿猪八
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[病案讨论] 遇到一个病历,大家讨论一下。

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发表于 2011-9-11 17:47 | 只看该作者

遇到一个病历,大家讨论一下。

应该查体看看是否有腹部反跳痛,若有反跳痛,基本可以排除胃肠炎
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发表于 2011-9-13 07:50 | 只看该作者

遇到一个病历,大家讨论一下。

密切观察生命体征的变化情况,完善相关检查。
63
发表于 2011-10-28 20:40 | 只看该作者

遇到一个病历,大家讨论一下。

病人有明显的腹痛,还有呕吐等症状,伴有低钙,虽然肠鸣音亢进这点不支持,但仍应高度怀疑胰腺炎,需要检查学尿淀粉酶血糖和肝胆胰腺B超,排除胰腺炎,排除胰腺炎后才能按急性胃肠炎,给予解痉治疗,至于***等镇痛药,在明确诊断前应该慎用的。
  了解一下有无胆道疾病,做作进一步检查
64
发表于 2011-10-28 23:11 | 只看该作者

遇到一个病历,大家讨论一下。

楼主处理这个病人有两个原则性错误:1。诊断不明的腹痛,不能用止痛药。2.有体液丢失的病人,补液应先晶后胶。
65
发表于 2011-11-2 10:03 | 只看该作者

遇到一个病历,大家讨论一下。

急性胰腺炎,查查淀粉酶,腹部CT
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