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楼主: fanghuangzhe
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[病案讨论] 多汗头汗!跪求高手赐方,跪谢!

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发表于 2017-6-17 10:03 | 只看该作者
本帖最后由 crack007 于 2017-6-17 10:07 编辑

本人男,33岁,身高177体重180斤,虚胖(水瘀症,白术,茯苓)轻度脂肪肝(热症,芩连),血脂高,血压正常,甲功正常,脂溢性脱发(热症,芩连)。3年前体检查出房颤(桂枝),手术治好。平时一紧张心跳很快很重(桂枝),不爱运动。近5年开始,饭量食欲不大,没有饥饿感。(人参)但是特别能吃水果,苹果橘子草莓西瓜樱桃葡萄等,平均每天2斤!每天肚子都被填满!(热症,知母)
l  多汗症状:
5年前开始爱出汗,逐渐加重,当气温稍高、湿度大、闷热或者稍微运动(桂枝),头部就会大汗淋漓,状如雨滴!颈部也有汗,前胸后背汗较少(当然,非常热时,后背也会湿透),其他部位无汗。出汗时头部、颈部、前胸后背冰凉(生姜)手和脚却比较热(不出汗时也热)(红枣,桂圆),出汗时感觉整个脑袋火烧火燎的,非常难受,毫不夸张的说,想把自己的脑袋砍下来!吃饭时不出汗,吃辣的也不怎么出汗。晚上睡觉不出汗,没有盗汗。
l  吃过的药:
虚汗停、生脉饮、黄芪精、西洋参片、六味地黄丸、白虎人参汤,上述药都吃过一周以上,也针灸过,效果都不明显,还是出汗。
l  其他症状:
长期咽炎(黄芩)舌苔白腻(半夏),有齿痕(茯苓,白术)口中发粘,口有异味,口苦,嘴唇干脱皮(芩连),脸上无痘,脸色正常不红不黄。睡眠较差,精神正常(人参,生姜)大便偏稀(干姜,茯苓白术),每天1次,小便黄(茵陈)轻度胸闷气短(桂枝),心不烦(出汗闷热的时候不算)。白天困倦,男性功能正常。不怕冷,很怕热(知母)
再次强调,头汗多,有房颤史、咽炎,不怕冷,很怕热,手脚发热。请各位爱爱医的高手帮忙,如果合适,可以当面求医!跪谢建议用方:桂枝,知母,干姜,黄芩,黄连,人参,茵陈,白术,茯苓,甘草,红枣
半夏泻心汤合桂枝甘草茯苓白术汤加茵陈知母
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发表于 2017-6-18 22:20 | 只看该作者
既然有血脂、血圧數據,可否有血糖数据
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发表于 2017-6-19 22:07 | 只看该作者
浅见。汗与上、治于下。藿香30、大黄10、桑皮15、车前子12、桑叶30、山查15、牡蛎50、旋复花10、单位克、水煎服、日一剂。
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发表于 2017-6-20 08:02 | 只看该作者

吃了3天了,没什么效果,反而出汗还有些加重了?还应该继续吃吗???
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发表于 2017-6-20 08:03 | 只看该作者
徐其鑫123 发表于 2017-6-19 22:07
浅见。汗与上、治于下。藿香30、大黄10、桑皮15、车前子12、桑叶30、山查15、牡蛎50、旋复花10、单位克、水 ...

谢谢,请问这个药方主要是针对什么症状的?是去湿热吗?
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发表于 2017-6-20 08:39 | 只看该作者
清肠泻肺,降脂降压,敛汗涩精。不是治湿热的。
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发表于 2017-6-20 09:53 | 只看该作者
建议楼主作星状神经节阻滞或者埋线治疗,对你这个情况应该有意想不到的效果
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发表于 2017-6-20 12:55 | 只看该作者
柏树乡卫生院 发表于 2017-6-20 09:53
建议楼主作星状神经节阻滞或者埋线治疗,对你这个情况应该有意想不到的效果

哪里能做?医院的哪个科室?
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发表于 2017-6-20 20:06 | 只看该作者
黄连温胆汤
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发表于 2017-6-20 20:18 | 只看该作者
赵庆凯2 发表于 2017-6-15 20:36
舌苔黄略腻,之前的方子都是补益固涩,肯定无效。龙胆泻肝汤,湿热汗出。

这个方子寒性很大吧,如果清湿热的话,甘露消毒丹是不是更合适一些?
头像被屏蔽
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发表于 2017-6-20 21:16 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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发表于 2017-6-20 21:18 | 只看该作者
ldaoyisheng 发表于 2017-6-11 13:24
舌象描述有些问题,这个舌象看上去是个黄腻苔,齿痕不明显。用柴胡桂枝干姜汤应该有效果。如果效果不佳,可 ...

你好,这个“柴胡枳实芍药甘草汤加杜仲,牡蛎”的组成是什么?每一样多少克?谢谢!
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发表于 2017-6-21 10:10 | 只看该作者
肝胆蕴热,肝脾不和   小柴胡汤加减
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发表于 2017-6-21 16:12 | 只看该作者
fanghuangzhe 发表于 2017-6-20 21:18
你好,这个“柴胡枳实芍药甘草汤加杜仲,牡蛎”的组成是什么?每一样多少克?谢谢!

北柴胡(信前胡)80克  枳壳80克  芍药(赤芍或是生白芍)30克 炙甘草20克  杜仲40克 牡蛎40克    水煎60分钟,一天一剂  分三次服
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发表于 2017-6-21 19:57 | 只看该作者
ldaoyisheng 发表于 2017-6-21 16:12
北柴胡(信前胡)80克  枳壳80克  芍药(赤芍或是生白芍)30克 炙甘草20克  杜仲40克 牡蛎40克    水煎60 ...

好的,非常感谢!!!
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发表于 2017-6-21 21:00 | 只看该作者
可以试试三仁汤加桑叶。

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