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孕妇,29岁 G2P0 3年前药流一次。主因停经9月余,下腹规律憋痛2小时急诊入院。一年前宫腔镜外院诊断为双角子宫。lmp2006年4月1日,预产期2006年12月8日。此次妊娠为臀位,要求剖宫产。入院后查宫高30cm,腹围105cm,胎位LSA,胎心132次/分。宫口开大6cm,先露部混合臀位,胎膜未破。宫缩20秒/6~7分,入院后立即行术前准备。大约入院后1小时入手术室准备麻醉,见产妇宫缩强,30~40秒/2~3分,再次内诊,已破水,宫口近开全,先露位于S+3。立即准备在手术室行臀助产术。**神经阻滞麻醉下行会阴侧切术,臀位娩出一男婴,脐带绕颈3周,紧。体重2600g,初评4分,二评9分,肌注维生素K1 10mg.上臂肌注可拉明125mg.总产程4时10分。产后4小时,发现上臂肌注处针眼出血不止,压迫止血无效,新生儿面色灰白,哭声响亮,口腔内发现也有血性物。建议新生儿转院。转走后约1小时又返回来,据说有发育不良和出血症。应如何处理?分娩中有什么不当吗? |
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