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一朋友,男性,43岁,20年前发现自己患有高血压病,血压为145/95mmhg,表现头痛、头晕,心慌,胸透示升主动脉宽,口服降压药,头痛头晕心慌好转。家族中有高血压患者。现在继续口服降压药,当劳累或忘记服降压药时,血压达到150/100mmhg。无胸门气短表现。今日查体胸透示升主动脉增宽。彩色多普勒超声报告单:
检查描述:
余各房室大小正常,房室间隔连续,室壁不厚,运动协调,各瓣膜成分清晰,启闭可.升主动脉内径增宽,内径约40mm,,未见明显夹层,肺动脉内径及二者位置关系正常.心包及心包腔未见明显异常.检查提示:升主动脉瘤样扩张,结合临床。
2, 心电图:未见异常
讨论:1、此人升主动脉瘤样扩张,诊断是否成立。
2、是否需要手术治疗
3、保守治疗如何治疗阻止其发展。
4、其发生的机理什么?
5、需要再做那些检查?
6、谢谢各位老师赐教! |
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