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[临床经验交流] 【注意】前列腺疾病常识及预防

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1# 楼主
发表于 2007-1-14 12:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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前列腺疾病常识及预防
何谓前列腺炎,前列腺炎分几类?
  前列腺炎是成年男性的常见病,一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%~30%,它可全无症状,也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染。可分为以下几类:
•   非特异性细菌性前列腺炎,又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
•   特发性非细菌性前列腺炎,又称前列腺病。
•   非特异性肉芽肿性前列腺炎。
•   特异性前列腺炎,包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。
•   其它原因引起的前列腺炎,如病毒感染、支原菌属感染、 衣原菌属感染等引起的前列腺炎。
•   前列腺痛和前列腺充血
前列腺炎的感染途径有哪些?
  主要有三种:
o   血行感染-从体内某处病灶以小脓栓形式经血行播散至前列腺。常继发于皮肤、扁桃体、淋巴感染-常因下尿路、直肠、结肠等器官的炎症,通过淋巴管而来引起前列腺炎。
o   直接蔓延-是最常见的感染途径。泌尿系的感染可通过前列腺管逆行至腺体,引起前列腺炎。
o   另外,任何引起前列腺充血、有利于细菌繁殖的情况,均可经尿道直接蔓延至前列腺。如前列腺结石和增生有利于细菌繁殖,**过度、**、尿道器械、会**损伤等,均可经尿道直接感染前列腺。
什么是无菌性前列腺炎?
  “说起炎症,我们很自然就会想到细菌、病毒、衣原体等多种微生物,认为有了这些病原微生物才会引起炎症。是的,在大多数的情况下,炎症是由病原体所引起的,但在某些特殊原因的作用下,即便没有病原体也可以导致炎症的发生,无菌性前列腺炎便是其中的一种。
  无菌性前列腺炎是如何发生的呢:这其中的原因是比较复杂的,目前还未完全弄清楚。但有一点是可以肯定的,那就是前列腺的过度充血是诱发慢性无菌性前列腺炎的病理基础,只要能防止前列腺过度的或持久的充血,就能防止本病的发生。
什么是前列腺增生?
  前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见的一种慢性疾病,亦是泌尿外科的常见病之一。前列腺在男性45岁左右开始出现两种趋势:一部分趋向于萎缩,另一部分人则趋向于增生,腺体体积渐渐增大,形成了前列腺增生。
前列腺增生的病因
  中医认为:本病多为劳伤肾精、感受外邪或内外因素交织,以到三焦水液的运行及气化失常而发生。第一、中气不足:过度劳累,饮食不节,易伤中焦脾胃之气;或中焦气虚,乃到清气不能升,浊阴难以下降,小便因而不利。第二、肾元亏虚。第三、肺热气壅。第四、湿热下注。第五、肝郁气滞。第六、尿道阻塞。
  前列腺增生早期症状
  尿频:最明显的是夜尿次数增加。
  尿意不爽:排尿后,尿道内有隐痛或尿后淋沥、残尿滴出或下腹不适。
  尿流变细:排尿能力减弱,尿线变细。
  排尿费力:尿道发生梗阻尿液排泄阻力增加。
  尿液改变:可见血尿、脓尿。
  后尿道不适和会**压迫感。
  前列腺增生中期症状
  尿频加重。
  排尿困难明显。
  排尿时间处长,尿流细,同时出现尿线中断现象。
  出现残余尿,50-100毫升。
  排尿终末时易出现血尿,残余尿多而易感染,排尿痛症状明显,但一般状态尚好。
  前列腺增生晚期症状
  尿频更加严重,排尿次数增多以夜尿最为明显。
  排尿困难呈进行性加重。
  排尿时间明显处长,尿不成线,尿和极短,有时淋湿衣裤。
  膀胱功能已失代偿,残余尿在150毫升以上,可达400-500毫升,或慢性尿潴留。
  在长期尿路梗阻的基础上容易引起尿路感染,或发生肾积水、肾功能不全、肾性高血压等。
  前列腺增生能引起的并发症
  感染;急性尿潴留;血尿;膀胱结石;尿毒症;痔疮、脱肛;其它。
  前列腺增生症排尿困难的特点
  排尿困难是指排尿费力,排尿不通畅,排出的尿线细,排尿的射程近。进行性排尿困难是前列腺增生患者的特点。
  前列腺增生症患者排尿困难的发生是渐进性的,起初并不为老年人所注意。最初表现为有尿意时,尿液不能立即排出,常需待上数秒钟甚至数分钟才能排出尿液,我们称这种现象为排尿踌躇。增生的前列腺组织使后尿道延长、弯曲并被压瘪变窄,或者增生的前列腺中叶突向膀肮颈形成球状活瓣,均可使排尿的阻力加大。下尿路的梗阻并不仅取决于增生腺体的大小,而与增生的部位,以及前列腺组织主要向内还是主要向外生长有关。
  前列腺增生较轻的患者排尿起始缓慢、尿线无力、射程短、尿线变细或者分叉,尿线分叉多因中叶增生将尿道中间部分顶起,使尿液从其两旁流出造成的。前列腺增生严重者排尿需多次憋气,腹部肌肉亦收缩以增加腹压协助排尿。当憋气时间较长需深吸气休整时,患者会随着腹压低而导致尿流中断,出现间歇性排尿的排尿现象。发展至后期更重时,患者的尿流已不能成线,而是点滴状费时很长才能排出,甚至完全排不出尿。
造成前列腺过度充血的原因有哪些呢?
 我们知道,前列腺是生殖系统的一员,性生活是成熟男子的正常生理需求,性生活中出现的性冲动必然会使前列腺充血。正常情况下,这种充血只要不超过前列腺自身的负荷,是不会导致前列腺淤血而发炎的。当然,如果只为一时痛快而不顾后果,频繁地进行性活动或乱用壮阳药,便会使前列腺长期地处于充血状态,久之必然导致前列腺无菌性炎症的发生,此正所谓“乐极生悲”。
  其他原因如不加节制的**;为避孕而经常======中断,强行忍耐控制**等不合理======;已建立了正常的性生活,因某种原因而不能进行正常的性生活,频发的性冲动得不到及时释放;长期停止性生活,导致前列腺液积存过多;饮食上过食辛辣、腥酸等**物,大量饮酒等都可造成前列腺长期过度充血,引发慢性无菌性前列腺炎。
前列腺疾病的预防及保健
•   饮食应多吃清淡易消化的食物、蔬菜、水果及补充锌含量较高的食物,如贝类、鱼、蛋类、花生、芝麻等,来增强前列腺的抗病能力。
•   建立健康、规律的生活水平,少食**性食物,戒酒,以减少前列腺充血的机会,减少痔疮和便秘的发生。
•   尽可能少骑自行车,因自行车的坐垫压近尿道口上段的前列腺部位,使膀胱排溶能力降低,易加重病情。
前列腺肥大与性生活
  前列腺肥大可引起暂时性的**亢进 55岁以后男性几乎都有程度不同的前列腺肥大,在前列腺肥大开始阶段,病人可出现与年龄不相符的**增强,或者一贯**正常,却突然变得强烈起来。这是由于前列腺组织增生,使前列腺功能紊乱,反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。
  性生活会加重前列腺肥大 性生活本身会使前列腺长时间处十充血状态,引起和加重前列腺肥大。
  绝对禁欲也不利于前列腺病康复 一个性发育正常的男性,不可避免经常有性冲动发生。尽管由于种种原因未能排出**,但生殖系统仍会有相关腺体的分泌增多、血管扩张充血等生理变化,前列腺即是相关的腺体之一。因此,在这样的性冲动之下,前列腺产生的内分泌增多和同部充血得不到宣泄,久之可能促进前列腺增生肥大。
  老年性前列腺肥大患者过性生活,要根据年龄、 增生程度、具体状态等因素,注意以下几点:
•   年龄在60岁左右,前列腺肥大不严重、无排尿不畅等症状,身体条件和性功能又好,可以过性生活,以每月一次为宜。
•   若年岁大,前列腺增生严重,有排尿困难或 房事后发生尿港留,吃药难以控制,则不宜行房事。
•   老年人在应用雌激素药物治疗前列腺肥大期间,千万不可行房事事,以免诱发阳痿。
•   节制房事,要经常清洗生殖器和外**位,以防细菌进入尿道发炎,侵犯前列腺发炎。
•   用温热水(40度左右)或外**、小腹部,可促进前列腺血液循环,有利于新陈代谢,增强局部的抗病能力。不要长期憋尿,憋尿会造成膀胱过于充盈,使膀胱肌张力减弱,导致排尿困难,诱发尿潴留,因此要做到有尿就排。
•   经常做提肛运动,主动以有规律地收缩**部位的肌肉,可反复向内提放,每次50次左右。
•   保持心情舒畅,避免忧思恼怒、忌纵欲,适当参加体育活动,有助于增强机体的抵抗力,改善前列腺局部的血液循环。
•   前列腺增生(肥大)、慢性前列腺炎往往是反复发作,缠绵不断,重者痛不欲生,且莫延误,早诊断早治疗。
前列腺增生症患者饮食上应注意什么?
  良性前列腺增生症是老年人的常见病,患了前列腺增生后,除积极进行治疗外,良好的起居和饮食调理对本病的康复也起着重要的作用。前列腺增生症患者饮食上应注意以下几点:
•   禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉。
•   多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋。
•   服食种子类食物,可选用南瓜子、葵花子等,每日食用,数量不拘。
•   绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用。
•   不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石。饮水应以凉开水为佳,少饮浓茶

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  • hxf1979+2学习了,谢谢分享。
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2# 沙发
发表于 2007-1-14 13:03 | 只看该作者
有资料说每个男人一生中都有可能得前列腺疾病,可见发病率之高,应当引起重视
3# 板凳
发表于 2007-1-14 15:37 | 只看该作者
前列腺疾病老年男性中很常见。
4
发表于 2008-2-26 12:17 | 只看该作者
生活保健措施很重要.
5
发表于 2011-4-28 06:02 | 只看该作者
学习了,谢谢楼主
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