【公孙话题】说说你胸腔穿刺遇到的问题.....

h****8

穿刺抽液时最常碰到的是包裹性胸腔积液，穿刺点的选择十名重要，现在的临床医生已经很少亲自带病人到超声科去作穿刺前检查和定位，而由超声科医生在病人体表上作个标志为穿刺点，而所标志的点可能会因病人的**变化而发生“位移“。所以，本人仍提倡操作者应尽可能地亲自在超声科参与穿刺前定位，并了解胸水情况，胸膜腔内是否有分隔，胸水粘稠度，应进针方向，不同进针方向的最大或最小进针深度等，心理有准备，穿刺就更有把握，同时也是对病人的负责。

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回复 1# 公孙少秋

此种情形个人认为与肋间肌有关，因为回抽穿刺针仍有感觉，而如果是刮碰到脏层胸膜时会同时出现相应的症状如咳嗽，疼痛，气急等。

h****8

konglongzhiu 发表于 2014-5-25 23:03
进针没感觉，感觉一下子就进去了，没有落空感？

下手太重了，也有可能是沿着麻醉针孔进去而没有感觉到(但这种机率很小)。下次操作，在充分麻醉的情况下，缓慢进针就能感觉到的。