【即时求助】

冷*合

前几天有学生来请教我问题,他们指出在第六版本生理学上122页关于容量感受器上指出"大多数心肺感受器受**时引起的反射效应是交感紧张降低,心迷走紧张加强,导致心律减慢,心输出量减少,外周血管阻力降低,故血压下降",而在病理生理学上的"心力衰竭时机体的代偿反应"指出"心力衰竭时,心室舒张末期容积增大,心房淤血,压力上升,**"容量感受器",引起交感神经兴奋,心律加快".------那么到底心律是加快还是降低呢?

a****g

从临床看心力衰竭的病人心律是增快的是毫无疑问的，但具体到怎么增快应该不是一个容量感受器能解释的吧，毕竟还有体液调节啊，我个人觉得还应该更综合的看待在什么情况下哪种占主导！

a****g

心力衰竭患者血中ＮＡ水平升高，作用于心肌β１受体，增强心肌收缩力并提高心律，以提高心排血量，所以病人感到心悸（神经体液代偿机制）临床上使用β受体阻断剂来降低心肌耗氧量，提高运动耐量！

冷*合

才看到你的帖子 之前我给学生的解释是 交感神经兴奋导致心律加快 心输出量增大只是一过性的 最终还是心输出量降低 我这样说法对么

a****g

你的回答我个人认为是对的，为克服增高的阻力，心肌代偿以保证射血量，最后失代偿导致心排血量下降