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患者,男,21岁,近期感四肢乏力,目黄染,眼睛微涨,大小便均有不同程度的黄色。
入院检查
B超
肝:左叶前后径 42 ,上下径 51,右叶斜径 11
肝脏体积大小,形态尚正常,边界尚清晰,肝内回声致密,稍粗亮,血走向正常
胆: 胆总管内径 6 胆囊径线 61*34 壁厚 6
胆体积大小,形态尚正常,胆汁透声尚可
胰 :胰头厚 15 体厚 10 尾厚 9
胰内部回声均
脾 : 厚度 32
脾不大
肝功能
总胆红素 85.2 umol/l
间接胆红素 78.0 umol/l
直接胆红素 7.2 umol/l
转氨酶 25
HBSAg 阴性
血常规
红细胞 5.58*(10)12/l
平均血细胞宽度 340 fl
其他都正常
患者2001年曾的肝炎,当时未测类型,经治疗后肝功能恢复正常,但是目还有黄染,程度较轻。
2005年5月曾做过肝功能总胆红素升高,直接胆红素正常,间接胆红素升高为主
经肝利欣+天门冬氨酸钾镁治疗,后有服用利肝隆一个疗程效果不明显,后又用茵栀黄针剂肝功能有所改善
乙肝两对半及丙肝抗体检查全部阴性 |
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