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请教,是否有高人可以将放射,CT影象学报告的书写规则,罗列一个整体规范??
比如,正常头颅CT的书写报告:
各层面扫描未见异常密度影,脑室系统未见异常,脑池,沟,回,裂未见明显增宽加深改变,
中线居中.
这样的书写算规范么? 还有什么不足,请教各位高手指点,举例其他病例的书写规则,
如果能对比图片书写报告那样做个总结更好!
谢谢各位高手! |
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