【求助】发热5天，左颌下肿大一天。（26日已经公布答案）

心**广

怎么不让药.卫监的人得哦   
1拟诊:左 颌下腺炎,左侧睾丸炎
2依据:1  发热5天，左颌下肿大,(先有发热,后有左颌下肿大.)
         2  左侧睾丸明显肿大，轻压痛，透光实验（－）。
3检查:三大常规(主要是看血象是正常还是偏低考虑是不是病毒感染)
         X线
4治疗:我认为是病毒感染引起    要我治疗的话我就用抗生素先锋类+抗病毒药阿昔洛韦干绕素+抗厌氧菌药替硝唑

[ 本帖最后由 风中有我 于 2006-4-26 18:06 编辑 ]

苏*生

公布答案

一诊断
          流行性腮腺炎 合并睾丸炎

二诊断依据
           1，男性，中年
           2，发热四天来诊前的晚上发现左颌下肿大，后出现睾丸肿大
           3，按颌下腺炎．给予青霉素８００万，治疗两天既而出现左侧睾丸肿大．
         
三进一步检查
            1，血常规，WBC，5400          N，67          于正常
            2，病毒系列          结果抗体阳性
四治疗
             1，休息 ，避免剧烈运动，避免酸性食物，
             2，抗病毒治疗，   应用阿昔落韦，等口服抗病毒口服液，
                                                肌注板蓝根
              3，对睾丸炎        局部湿冷敷，口服强的松15-30毫克|日
              4，补充能量

     对腮腺炎的一点注意
                  不典型的患者可始终没有腮腺肿胀，仅表现颌下腺或是舌下腺肿胀，或是以睾丸炎脑膜炎为主要表现应引起注意。
                  谢谢大家了。。。