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[其他] 慢性胃炎要求各中医师会诊处方

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1# 楼主
发表于 2006-4-17 11:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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同学的父亲,63岁,上腹部阵发性疼痛2天.胀痛,程度尚可忍受,以饭后明显,伴反酸,嗳气,食欲明显下降.在家自服吗叮林,效果欠佳.今来诊要求开中药.
体查:体型偏瘦,脸色稍黄无华,心肺无特殊,腹平软,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及.舌体稍肥,边无齿印,舌质淡,上有厚苔,色白稍黄,脉双侧均缓.
一月前往县城人民医院钡餐检查示慢性胃炎,
今请爱爱医各大中医师会诊,开具中药,最好能解析一下处方原理.
2# 沙发
发表于 2006-4-17 16:54 | 只看该作者
该患者是以上腹部(用胃脘部可能更好)阵发性疼痛,并且是胀痛为主证,病当属于中医"胃痛"之范畴,从伴随的症状反酸,嗳气,纳食差,脸色稍黄无华,结合舌脉当属肝气犯胃,脾虚失运.可与柴芍六君子汤加味.
  柴胡10g     白芍20g     太子参15g    茯苓15g         白术10g
  陈皮10g     木香6g      郁金10g        瓦楞子10g     乌賊骨15g
  白芨10g     甘草3g  
             5付,日一剂,分两次服.
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3# 板凳
发表于 2006-4-17 18:20 | 只看该作者
不知患者平时饮食喜好及脾气如何。

个人认为:患者虽有实症“胀痛、反酸、嗳气”,但其“脸色稍黄无华、舌体稍肥、舌质淡、脉缓”可见脾虚为本,脾虚则不能为胃行其津液,至津液不布,湿邪留滞;湿困脾胃则食欲下降,见厚苔;湿性粘滞,郁久化热,热壅气滞,故泛酸、嗳气;故该患者脾虚为本,湿蕴气滞为标。

治拟:健脾化湿,疏肝理气

方药:六君子汤+柴胡疏肝散加减
           党参15         炒白术芍各15        白茯苓15         陈皮10         法半夏10        炙甘草6
           软柴胡9       枳           壳15         制香附15        蒲公英30      绿萼梅10       煅瓦楞30
           苍术6           厚            朴9

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袖里乾坤 + 1 诚挚感谢你帮助版猪 .

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4
发表于 2006-4-17 20:46 | 只看该作者
谢谢大家回帖,处方看了,觉得有道理,已纳入参考.
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