中西医结合医师资格实践技能考试大纲(好不容易找到的,免费给大家,给我少加点分吧)

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（实践技能考试部分）

　　（执业医师测试所有的内容；执业助理医师不测试划“＿＿”部分）

　　一、临床技能

　　（一）临床诊断能力

　　1.中医四诊的方法、内容及运用技巧；

　　2.西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧；

　　3.常规辅助检查的运用指征及临床意义，包括血、尿、大便常规检查，常用生化检查，心电图检查（正常心电图、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤、阵发性室上性心动过速、Ⅲ度房室传导阻滞、急性心肌缺血、典型心肌梗死），X线检查（正常胸片、肺炎、胸腔积液、典型浸润型肺结核、肺占位病变、气胸、正常腹部平片、肠梗阻、肢体骨折）；

　　4.常见疾病的中医诊断（包括病名、证型）、西医诊断及中医类证鉴别能力。

　　（二）辨证论治能力

　　1.根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力；

　　2.治则、治法的准确性；

　　3.选方、用药（包括选穴、手法等）的准确性、合理性；

　　4.诊疗计划的合理性。

　　（三）病历书写能力

　　1.病历书写规范，符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》（2000年版）有关要求；

　　2.条理清楚，语言通顺，重点突出，医学术语运用规范；

　　3.病案内容客观、准确地反应患者病情。

　　（四）常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治

　　1.感冒2.咳嗽3.肺痈4.哮证5.喘证6.胸痹7.心悸8.血证9.不寐 10.郁证11.胃痛12.呕吐13.泄泻 14.痢疾15.腹痛16.便秘17.水肿18.腰痛19.淋证20.消渴病21.胁痛22.黄疸 23.眩晕24.头痛25.中风26.痹证27.肠痈28.崩漏　　29.药物中毒30.小儿泄泻 31.疳积

　　（五）常见病种的诊断及处理原则

　　1.大叶性肺炎、支气管性肺炎2.慢性支气管炎3.支气管哮喘4.高血压病5.冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死） 6.充血性心力衰竭7.心律失常（室性早搏）8.糖尿病9.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎10.慢性肾功能不全11急性脑血管病（脑出血、脑血栓形成）12.消化性溃疡13.上消化道出血14.细菌性痢疾15.急性胰腺炎16.乙型病毒性肝炎17.缺铁性贫血18.风湿热19.有机磷杀虫药中毒20.急性阑尾炎21.腹外疝22.输尿管结石23.急性肠梗阻24.四肢长骨骨折25.异位妊娠26.功能失调性子宫出血27.小儿腹泻28.小儿佝偻病

　　（六）辅助检查的正常值及临床意义

　　1.心电图：

　　（1）正常心电图

　　（2）室性期前收缩

　　（3）窦性心动过速

　　（4）窦性心动过缓

　　（5）心房纤颤

　　（6）阵发性室上性心动过速

　　（7）Ⅲ度房室传导阻滞

　　（8）急性心肌缺血

　　（9）典型心肌梗死

　　2.X线片：

　　（1）正常胸部正位片

　　（2）肺炎

　　（3）胸腔积液

　　（4）典型浸润型肺结核

　　（5）肺占位病变

　　（6）气胸

　　（7）正常腹部平片

　　（8）肠梗阻

　　（9）肢体骨折

　　3.实验室检查结果：

　　（1）血、尿、大便常规

　　（2）血清钾、钠、氯、钙

　　（3）血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白

　　（4）血糖

　　（5）肝功能

　　（6）肾功能

　　（7）胸水常规及生化检查

　　二、基本操作

　　（一）体格检查；

　　（二）中医望诊、问诊、切诊、针灸、推拿等技术操作；

　　（三）基本心肺复苏术；

　　（四）无菌操作（戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣）；

　　（五）开放性创口的止血包扎。

　　（其中体格检查为必考内容，其余3项随机抽取1~2项。）

　　三、临床答辩

　　根据提纲规定的病种要求，临床答辩题分为问答题和病史采集口试两个部分。临床问答题随机抽取1~2个问题，病史采集口试抽取1个问题，由考生作出回答。

　　注：中西医结合医师资格实践技能考试病历书写格式同中医医师资格实践技能考试病历书写格式。

s****0

怎么中西医的实践技能考试大纲有这么多版本的啊，都不一样的，哎，到底该相信哪个好呢？？听说好象今年的要比去年的多很多内容呢……晕了……真希望哪位高人能够指条明路啊！

c****r

哈哈,还是以中国医药出版社的为主吧!

0****x

有谁能传点中医执业的实践技能考试大纲

l****5

这是新的大纲吗？今年用的是新的还是旧的大纲啊

鼠*弟

今年用新大纲，买本书，中医药的，上面都有

z****5

中医诊断
1、表寒证：
伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：
表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：
里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：
里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：
寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：
实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：
虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：
上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连
9、上寒下热：
上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：
里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：
里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：
真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：
身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、实证：
实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
15、虚症：
虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
16、上实下虚：
上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：
上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：
里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：
内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
20、真虚假实：
真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。
舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。
21、阴阳
    阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。
尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟
阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。
高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮
阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。
五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。
阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉，
身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。
失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。
舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。
亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。
脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。
22、气虚：
气虚五脏功能弱，呼吸气粗语低微。
身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑。
头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重。
23、气滞证：
气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻，
窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型。
脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛。
24、气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。
呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩。
25、血虚证：
面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻，
经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。
26、血热证：
身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑。
舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连。
28、气滞血淤：
气滞血淤肝郁成，太息易怒胁胀痛。
月经不调胁痞块，舌紫脉虚诊可凭。
29、气血两虚：
气血两虚头晕眩，少气乏力懒语言。
面白色淡脉细弱，自汗心悸兼失眠。
30、气虚失血：
气虚失血属内伤，倦怠少气面萎黄。
肌衄便血成崩漏，舌淡脉弱归脾汤。
31、气随血脱：
气随血脱属亡阳，冷汗淋漓面色苍。
四肢厥逆神昏重，舌淡脉微参附汤。
32、津液不足：
津液不足口咽干，唇舌肤燥大便难。
尿少舌红脉细数，养阴补津增液痊。
33、水液停滞：
风痰风胜动挟痰，阻塞清窍头晕眩。
口眼歪斜舌不正，喉中痰鸣倒突然。
热痰互结黄稠粘，喉痹便结心内烦。
或发癜狂脉滑数，泻热豁痰滚痰凡。
湿痰胸闷多易咳，呕恶头晕胖嫩舌。
身重困倦脉滑软，燥湿化痰二陈列
燥痰粘稠难咳出，咳痰如线或如珠。
口鼻咽喉舌齿燥，便干尿少津液枯。
痰饮胁满胃水音，呕吐痰稀头眩晕。
心悸气短口不渴，脉象弦滑苔白润。
悬饮胁痛胁胀满，气息脉短咳唾喘。
转侧呼吸牵引痛，舌苔白滑脉沉弦。
溢饮重痛肢浮肿，发热无汗而恶寒。
尿少咳喘痰白沫，干呕苔白脉紧弦。
支饮咳逆胸膈满，浮肿难卧气息短。
痰白沫多脉弦紧，舌苔白腻弦晕喘。
太阳伤风恶寒风，发热汗出头项痛。
鼻鸣干呕苔薄白，脉象浮缓桂枝功。
太阳中风兼证繁，项强几几气喘痰。
身痛沉迟腹满痛，拒按时痛与喜按。
心下微痛尿不利，四肢微急小便难。

27、血瘀：
肿胀刺痛有定点，日轻夜重面色暗。
口唇舌质青紫暗，舌边尖部瘀点斑。
口干嗽水不欲咽，肢体麻木或痉挛。
脉沉细涩为要点，部位不同随政见。
《伤寒论》的辨证方法
六经辨证
   六经辨证依提纲，脏腑经络病显彰
   太阳中风伤寒病，脉浮恶寒头项强
   阳明里热胃家实，苦干目眩少阳伤
   太阴虚寒腹满吐，食不下利腹痛当
   少阴寒化热化证，脉微细寐热烦纲
   厥阴上热下寒证，厥热吐蛔下利方
六经辨证与八纲辨证的关系
   六经辨证八纲关，具体伤寒辨证专
   八纲概括阴阳内，表里寒热虚实间
   二者源于内经理，相辅相成密相关
六经辨证与脏腑辨证的关系
   六经脏腑不可分，六经表浅脏腑深
   脏腑经络相联属，辨证论治求病因
太阳伤寒热无汗，头项强痛而恶寒。
身痛胸疼脉浮紧，喘呕麻黄汤可愈。
太阳伤寒兼证   
伤寒兼证在太阳，寒热几几项背强。
喘呕痰稀尿不利，利呕烦躁舌苔黄。
膀胱蓄水证
膀胱蓄水尿不利，小腹胀满痛不舒。
渴不欲饮饮即吐，发热恶风汗自出。
膀胱蓄血证
膀胱蓄血腹满胀，其人发狂而喜忘。
脉涩舌紫尿自利，方用桃仁承气汤。
阳明经证
不恶寒兮阳明经，恶热烦渴汗蒸蒸。
心烦谵语气粗喘，苔黄脉大白虎清。
阳明腑证
日晡潮热汗连绵，腹满拒按大便难。
苔黄芒刺脉沉实，烦谵循摸惕不安。
少阳经证
少阳口苦目晕眩，往来寒热胸胁满。
咽干默默不欲食，心烦喜呕脉象弦。
少阳兼证
少阳太阳两相兼，发热微寒肢节烦。
微呕脘闷胁苦满，柴胡桂枝

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涵*

回复 1# whgg6666

谢谢楼主!

f***5

晕了~