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【讨论】老年女患,因浮肿1周入院.

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1# 楼主
发表于 2006-4-10 22:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性,50岁.因浮肿1周入院.
查体:BP130/80mmHg,端坐呼吸,颜面潮红,唇略紫绀,身高<150cm,体重不详,形体肥胖.双眼睑高度浮肿,咽不红,扁桃体无肿大,浅表淋巴结无肿大,听诊双肺呼吸音弱,未闻及干湿啰音,心界叩诊不清,心律92次/分,律齐,心音弱,未闻病理性杂音,腹隆起,全腹查体不满意,双下肢高度浮肿.
既往史:保密.
月经史:原发性闭经.
家族史:否认.
检查:尿常规:白细胞6-8个.肾功正常.
结合上述资料,大家可考虑哪些疾病.需检查的项目.临床诊断.治疗.
2# 沙发
发表于 2006-4-10 23:03 | 只看该作者
浮肿查因:考虑肝原性,贫血,肾原性,等.先查肝功,血常规,做肝脾肾彩超.治疗原发病,补充白蛋白,利尿等
3# 板凳
发表于 2006-4-11 00:30 | 只看该作者
诊断为心原型水肿引发肝性水肿,查心急酶谱彩超.治疗:纠正心功能利尿
4
发表于 2006-4-11 20:08 | 只看该作者
既往史保密?楼上的几位已说得比教清楚了,关键是要`明确病因
5
发表于 2006-4-12 14:47 | 只看该作者
该病人既往慢性支气管炎病史,入科后检查胸片示:肺水肿、心影增大;同时结合查体。临床诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、心功能4级。浮肿系心源性所致。
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