求助,小儿疝气手法复位方法

w**1 · 发表于 2006-4-6 21:56

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我上夜班常会到小儿疝气嵌顿的患儿,自己每次都没有手法复进去,想请教一个,先谢了

w****b · 发表于 2006-4-7 20:16

**内环口，维持一定推力向内环的方向，剩下的事就是等待它自己回去。
注意不可用暴力，如嵌顿时间长，超过24小时视患儿一般情况再决定是否行手法复位！

c****u · 发表于 2006-4-24 12:41

补充一点：
对于嵌顿疝，如果使用正确的方法一次不能成功手法复位，就应当考虑手术治疗。尽量避免无限期暴力复位。

w****b · 发表于 2006-4-24 22:36

还有小孩吵得厉害可以用镇静剂

理* · 发表于 2006-5-2 14:04

原帖由 waterb 于 2006-4-24 22:36 发表
还有小孩吵得厉害可以用镇静剂

选择那种镇静剂最好？

2****h · 发表于 2006-5-2 16:12

原帖由理灵于 2006-5-2 14:04 发表

选择那种镇静剂最好？

复位前注射安定和654-2即可.

游* · 发表于 2006-5-7 10:26

用10%的水合氯醛溶液，方便快结．计量为每公斤体重０.３---０.４ml即可．

游* · 发表于 2006-5-7 10:30

　　一手拇指／食指和中指固定于外环口处，另一手拇指／食指和中指放于包快处，适当用力将包快向外环口处推进．

g***x · 发表于 2006-5-7 20:14

这个问题我都想知道啊，怎么2楼跟8楼的说法有点相反，一个说内环，一个说外环，哪个对啊？

y****r · 发表于 2006-5-12 17:08

先镇静而后臀高头低位,一定要动作慢,我一般来说都能成功.另外应注意假复位

g****5 · 发表于 2006-5-13 22:35

如果你是儿内科医生,就叫病人去外科.

j***5 · 发表于 2006-6-8 16:11

学到东西拉

b****r · 发表于 2006-6-26 11:36

同意8楼的方法，是顺着外环的方向推。或者可以这样理解，顺着腹股沟管的走行推，使嵌顿的肠管从外环沿腹股沟管进入内环，还纳入腹腔。
自我感觉复位的时候左手食指，拇指固定外环很重要，不要让肠管偏离方向，右手用力均匀持续，方向一致。也可以让患儿臀部垫高，给予镇静药。80—90%可以复位成功，但是要注意手法复位的禁忌。
张金哲院士编写的小儿门诊外科学里面有具体的操作。

[儿外] 求助,小儿疝气手法复位方法

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