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[临床经验交流] 中西医结合就是中西药一起吃?

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发表于 2006-4-6 13:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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 近年来,本地看中医的人越来越多了。

  但由于长久以来的宣传不够,人们对中医中药的认识,很多时候还停留在坊间的口耳相传上,不免有误传、误解。以中药治病须在合格中医师指导下进行,中药不可乱吃——这一期“保健误区”,特请天行健中医诊疗中心的李居上医师撰文,帮我们认识关于中药的几个误区。

  误区1.中药是草?

  有些对中医不甚了解的人说,中药是草,吃中药是在吃草,中医是在用草给人治病。

  当然有一个广义的概念,在这个概念下,中药是草,我们吃的蔬菜也是“草”。但说到蔬菜与草的区别,人们会很自然地加以区别,因为人们在长期生活中,了解了各种蔬菜的不同特质、性味,它对人体产生的营养作用。

  所谓药,就与普通植物有了严格区别。人类在几千年文明发展史中,经历了“神农尝百草”的实践过程,逐步认识与掌握了各种不同植物具有的药用价值,又将其反复运用于治病的临床实践,不断总结,有了一个较为全面的认识。

  中医有关中药的专著浩如湮海,累积了人类先辈对中药的研究智慧。人类对事物的认识是一个不断循环提高的过程,尤其是在医学上,它的发展与提高集各门学科之大成,后来的我们是站在先人的脊背上来登高望远的。任何的厚今薄古,都是对人类自身的否定,认知上的偏见。

  误区2.草药是中药?

  常有人把中药叫做草药,其实在中医学中,中药和草药还是有区别的。

  草药即野生的植物药材,一般其药用价值和作用还不广为人们认识,尚未正式归入正统中药记载中,也没有经过加工炮制等过程。

  中药,它有规定的采收季节,对植物特定的药用部位、品质鉴定的标准、特定的加工炮制方法、用量、煎煮方法、服用方法以及它的性味、药物作用功效、毒副作用,都有明确规定。

  误区3.中药没毒吃不死人?

  没有高血压的人吃了降压药,没有心脏病的人吃了心脏病的药,都有可能引起生命危险。西药如此,中药当然也不例外。有些中药是有大毒的,如乌头、雷公藤、洋金花等,使用不当或使用过量都会造成严重后果。

  中药的乌头内含有***,有毒,使用时须经过加工炮制以减低其毒性,入方药时又与其他药物相配伍制约其毒性,加之久煎可以有效地降低其毒性,发挥其治疗作用。

  俗话说“是药三分毒”,笔者在行医中曾经遇到过一个因食用人参不当而导致脑溢血的案例。由此可见中药千万不可乱吃,在专业指导下使用中药,是非常必要的。

  误区4.中药没有副作用?

  过去,由于中药检测技术的限制,人们对一些中药的副作用认识不清,似是而非。随着采用先进检测技术,对中药有效成分的鉴定,发现有些中药在使用当中确实会产生一些对人体有害的副作用。

  如中药木通,可以对肾功能造成损害;甘草与西药洋地黄同用,会引起洋地黄蓄积性中毒反应。黄连,内含的小蘖碱对葡萄糖六磷酸酶缺乏症的人,可引起溶血性黄疸(没有此症的人则不会发生溶血反应)。

  误区5.中西医结合 就是既吃中药又吃西药?

  对疾病的治疗,犹如一个工程,需要全面的调理、治疗才是周全的。中医治病有中医的诊断治疗模式,与西医完全不同,它包括了药物治疗、饮食起居、体育锻炼、精神情绪的管理等各个方面。

  中西医结合是本世纪最伟大的事业,但简单地把它理解为中药加西药是不正确的。

  如果中医对一种病的西医治疗原理和方法不甚了解,对病人使用的西药的作用与副作用知之不多,那么他在处方开药时,就不会去考虑中药与西药相互作用的后果。

  反之,如果西医对中医不甚了解,对病人使用的中药的作用与副作用知之不多,那么他在处方开药的时候就不会去考虑西药与中药相互作用的后果。

  如此可以想见,这样的“中西医结合”是不科学的。
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