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右,多于3~5天降至正常。
2.体征体征不多,呼吸音常正常,可以在两肺听到散在干、湿性啰音。啰音部位不固定,咳嗽后可减少
或消失。
(二)辅助检查(4分,师承6分)
1.血常规周围血中白细胞计数和分类多无明显改变。细菌感染较重时,白细胞总数和嗜中性粒细胞增高
。痰培养可发现致病菌。
2.X线胸片大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。
试题 9 答案
气胸的主要X线表现是什么?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.胸腔内气体将肺压缩,使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区;(3分,师承4分)
2.见不到肺纹理;(3分,师承4分)
3.被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影,呼气时清楚;(3分,师承4分)
4大量气胸时,肺门出现密度均匀的软组织影,纵隔向健侧移位,患侧膈下降,肋间隙增宽;(3分,师
承4分)
5.张力性气胸可发生纵隔疝,健侧肺可有代偿性肺气肿,发生粘连,可见条状粘连影。(3分,师承4分
)
试题 10 答案
慢性胃炎的处理原则
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
(一)一般治疗(3分,师承3分)
调控情绪,劳逸结合,戒烟忌酒,饮食避免粗糙、浓烈香辛和过热,避免长期使用对胃粘膜有损害的药
物,去除口腔及呼吸道慢性感染病灶,治疗能引起慢性胃炎的其他疾病。
(二)对症治疗(7分,师承11分)
腹痛时,可给予解痉止痛药;有消化不良症状者,可给予胃粘膜保护剂;有腹胀、恶心、呕吐者可给予
胃肠动力药;有高酸症状者,可给予抑酸剂,但A型萎缩性胃炎者不宜用抑酸剂;胆汁返流者,可给予硫
糖铝及胃肠动力药中和胆盐,防止返流。
(三)抗菌治疗(2分,师承2分)
幽门螺旋杆菌阳性者,应给予根除。
(四)中医辨证治疗(2分,师承2分)
试题 11 答案
胃痛肝胃郁热的主症、治法、代表方剂是什么?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.主症:胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,口苦而干,脉弦数。(8分,师承12分)
2.治法:疏肝理气,泄热和胃(3分,师承4分)
3.方剂:丹栀逍遥散(4分,师承4分)
试题 12 答案
风水泛滥水肿的主症、治法及代表方剂?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.主症:眼睑浮肿,继而四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶风、发热、肢节痠楚,小便不利等症。舌
苔薄白,脉浮滑或紧。如水肿较甚,亦可见沉脉。(8分,师承12分)
2.治法:疏风清热,宣肺行水(3分,师承4分)
3.方剂:越婢加术汤(4分,师承4分)
试题 13 答案
胸痹瘀血痹阻的主症、治法及代表方剂?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.主症:疼痛剧烈如刺,痛有定处,日久不愈,可因暴怒而加重;舌质暗红或紫暗,有瘀斑,舌下瘀筋
,苔薄,脉弦涩或结、代、促。(8分,师承12分)
2.治法:活血化瘀,通脉止痛。(3分,师承4分)
3.代表方剂:血府逐瘀汤。(4分,师承4分
试题 14 答案
热淋的主症、治法及代表方剂?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.主症:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤;腰痛拒按,寒热起伏,口苦,呕恶,便秘,苔黄腻,脉滑数
。(8分,师承12分)
2.治法:清热利湿通淋。(3分,师承4分)
3.方剂:八正散。(4分,师承4分)
试题 15 答案
简述肾虚腰痛的临床表现、治法及代表方剂。
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.临床表现:8分,师承12分
主症:以痠软为主,喜揉喜按,腿膝无力,遇劳更甚。(3分,师承5分)
兼症:偏阳虚者,少腹拘急,手足不温,少气乏力;偏荫虚者,心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足
心热。(3分,师承5分)
舌脉:舌淡,脉沉细或舌红少苔,脉弦细数。(2分,师承2分)
2.治法:阳虚者,宜温补肾阳;荫虚者,宜滋补肾荫。(3分,师承4分)
3.代表方剂:阳虚——右归丸;荫虚——左归丸。(4分,师承4分)
试题 16 答案
胃痛肝气犯胃的主症、治法和方剂什么?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.主症:胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁,嗳气频作,喜长叹息,得矢气、嗳气则舒,脉弦。(7分,师
承12分)
2.治法:疏肝理气,和胃止痛(4分,师承4分)
3.方剂:柴胡疏肝散(4分),师承(4分)
试题 17 答案
胃痛饮食停滞的临床表现、病机、治法和方剂。
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.临床表现:(8分,师承12分)
胃脘痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,矢气及便后稍舒,吐后痛减。兼症:不
思饮食,大便不爽,脉滑舌苔厚腻。
2.病机:饮食停滞,胃气阻塞。(2分,师承2分)
3.治法:消导和中。(2分,师承3分)
4.方剂:保和丸。(3分,师承3分)
试题 18 答案
如何区分感冒的风寒证与风热证?及各自的治法、代表方剂?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.相同点:恶寒、发热、鼻赛、流涕。(3分,师承4分)
2.不同点:7.5分,师承10分
风寒证:感风寒之邪。恶寒重,发热轻,无汗,鼻流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。(4分,师承6分)
辛温解表,宣肺散寒。荆防败毒散。(2分,师承2分)
风热证:感风热之邪。发热重,恶寒轻,有汗,鼻流浊涕,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。(4分,师承6分
)
辛凉解表,宜肺清热。银翘散。(2分,师承2分)
试题 19 答案
头痛肝阳证的主症、治法及代表方剂?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.主症:头胀痛而眩,心烦易怒,睡眠不宁,或兼胁痛,面红口苦,舌苔薄黄,脉弦有力。(8分,师承
12分)
2.治法:平肝潜阳。(3分,师承4分)
3.代表方剂:天麻钩藤饮。(4分,师承4分)
试题 20 答案
如何判断少尿、无尿、血尿?有何意义?
标准答案:
评分要点:15分,师承20分
1.多尿:尿量超过2500ml/24小时者称为多尿。生理性多尿见于大量饮水或进食有利尿作用的食物(茶、
咖啡);病理性多尿见于糖尿病、尿崩症、有浓缩功能障碍的慢性肾炎及精神性多尿等。(5分,师承8分
)
2.少尿或无尿:尿量少于400ml/24小时(或少于17ml/小时)者称少尿;尿量少于100ml/24小时者称无
尿或尿闭。见于下列情况:①肾前性:如各种原因所致的休克、严重脱水、心力衰竭及肾动脉栓塞等。
②肾性:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、急性肾功能不全少尿期及慢性肾功能不全等。③肾后
性:如各种原因所致的尿路梗阻。(8分,师承12分) |
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