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[泌尿] 如何用解剖学术语来准确确定精索静脉画线位置呢?

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1# 楼主
发表于 2006-3-30 11:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我是实习医生,  请教泌尿外科专家关于精索内静脉高位结扎手术前的刀口画线问题,因为这两个问题各位医生说法不一。
   1。书上说经腹股沟管精索内静脉高位结扎术,与疝切口相同。(此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉。)
         但是手术前,如何使用解剖学上的术语来准确确定画线位置呢?各位医生说法不一。是耻骨结节与髂前上棘连线什么什么的?我欣赏裘法祖先生的刀法,那叫一丝不苟,十分精确,对病人损伤少。那么,做经腹股沟管的精索内静脉高位结扎术,具体的准确的术语该怎么描述才精确?也就是说对刀口位置有没有经典的科学的不引起歧义的不含糊不清的描述?因为定位不准将给顺利寻找精索带来麻烦,造成手术时间延长,过分的不必要的牵拉翻动,导致不必要的损伤。

2.经髂窝途径:取腹部斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。(缺点是不能同时处理交通支)
        请教如何使用解剖学上的术语来准确确定“腹部斜切口”的画线位置呢?
2# 沙发
发表于 2006-3-30 15:07 | 只看该作者
耻骨结节与髂前上棘连线中点上一横指是腹股沟管内环的体表投影,所以作经腹股沟管的精索内静脉高位结扎术的手术切口可以描述为:自内环在腹股沟管上作平行于腹股沟韧带的斜切口,长约4cm.
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