痤疮的治疗

成*

转别人的,希望对大家有用.
                                                                                      痤疮的治疗                                       

粉刺的治疗

　　痤疮的治疗方法虽然很多，但并不系统化，所以痤疮的治疗绝对不是单一方法或药物能解决问题的。广大患者在治疗过程中完全可以证明这一点。因此决不能乱听、乱信、乱用东西。这样会越来越重。我在这里把我多年治疗的实践经验告诉大家，使大家能够认识这种病，了解这种病的治疗原则。这样就不会使广大患者乱花钱，不但治不好，反留了严重的疤痕。
我从中、西医，内外两大方面系统地介绍如下，以供参考：
　　 一、中医治疗主要以辨证治疗，对症下药为主：
　　 1、清泄肺胃法：适用丘疹性痤疮或脓包性痤疮，痤疮彼此混杂而生，舌质红，苔黄、脉浮数，代表方剂为白虎汤合枇杷清肺饮化裁。
如：石膏、知母、银花、赤勺、生地、白鲜皮等
　　 2、解毒散结法：适用于脓疱、结节痤疮。舌红、苔薄黄、脉细数。代表方剂为痤疮平。
如：白花舌草、公英、地丁、桃仁、黄芪等
　　 3、调理冲任法：这使用女性的经前痤疮，主要"症状"是经前加重，常伴有痛经或瘀块，舌淡红、苔少、脉细涩。方选益母胜金丹合二仙汤。如：香附、知母、地黄、当归、银花、黄柏等
　　 4、舒肝清热法：适用脓疱或经前痤疮、伴乳胀不适，心烦易怒，脉弦数，舌红、苔黄。选代表方逍遥散。如：白花舌草、公英、山栀、山楂、当归、生地等。
　　 5、活血散结法：适用与聚合性痤疮和痤疮愈后遗留色素沉着或瘢痕，舌暗红、苔少、脉细数。代表方四物汤加减。如：桃仁、红花、公英、桔梗、归尾、蜈蚣等
　　 二、痤疮的西医治疗分为炎症性痤疮和非炎症性痤疮两种。
　　 1、炎症性痤疮分为以下四种治疗方法：
　　 ①、抗菌素疗法。如：四环素、红霉素、氯林可霉素等，其中四环素用之最为普遍。
　　 ②、局部剥脱法。如：雷琐辛、水杨酸、硫磺、丙酮、冷冻及各类酊剂等
　　 ③、损害内注射疗法。这种方法必须在专业医师的指点下进行。
　　 ④、内外联合法。常用的首选药物有过氧化苯酰和维生素甲酸的内外联合法。
　　 2、非炎症性痤疮的治疗。关键在于祛除，防止或减少新的粉刺形成。
　　 三、治疗痤疮的外用方法很多。主要用一些药膏、药水及化妆品类。它们主要的原理是剥皮。因此据我多年的实践证明。外用方法一般是不可取的。特别是含激素一类的外用药，千万不可用。因为一用就轻，不用就重，这样会形成严重的恶性循环。不但治不好，反使患者的皮肤形成了无法弥补的损伤。信不信，大家的实践完全可以证实这一点。希望大家切记。
　　 虽然我把粉刺、痤疮的治疗给广大患者系统的介绍了一下，但不是每位患者按照上面我所讲的办法就能治愈。因为人与人千差万变，痤疮的治疗必须采用内治法才能根治。虽然皮肤病主张外治，但在痤疮的治疗上，我的实践验证效果并不理想。就目前来讲，西医、西药在痤疮的治疗上并没有较大的进展和很好的根治办法。因此我认为目前西医、西药对痤疮的治疗是很无奈的，最多只是暂时性的减轻。根据我多年的研究证明，痤疮的治疗最好以中医内治为主，但必须因人而异，并结合外部的有效处理，这都需要医师有相当丰富的专业知识和临床经验。因此我奉劝广大患者千万不要听之任之，四处乱治。再高级的医师，对痤疮如果没有专门研究过，实践验证过，他也会让你失望的。特别是好多患者不认为这是皮肤病，到处去美容院做护理，乱涂乱抹，这更是不可取的。一旦脸上有了痤疮，必须停止做皮肤护理，不然会越来越重，花钱是小事，关键是耽误了治疗，更容易留下无法治愈的疤痕。广大患者的实践可以证明我说的一切。总之，痤疮的治疗是个很复杂的过程，目前还没有靠那一种药或单一的方法治愈所有的痤疮。要想根治痤疮，医师必须有长期的临床实践经验，必须具备系统的专业知识和一系列的药物，因人而异、因病而异，辨证施治，对症下药。因此我希望广大患者一旦长了痘痘，不要急于四处治疗，最好能及时跟我联系咨询，我会给广大患者一个理想的治疗方案，给大家一个满意的答复。切记，切记！

[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-2-5 15:15 编辑 ]

成*

文章的内容象是有点用,但这一句"我会给广大患者一个理想的治疗方案，给大家一个满意的答复。切记，切记！ "大家就看开点吧.(别乱信)

白*香

我也有一个治痤疮的药方,主方:生石膏３０克（先下）生地３０克黄芩１５克茯苓１５克泽泻１５克知母１２克黄柏１２克山萸肉１２克丹皮１０克赤芍１０克桃仁１０克甘草６克随症加减：脓疮加银花蒲公英；硬结加皂刺穿山甲；囊肿加夏枯草生牡蛎；溢脂加虎杖草决明．具体服法：每天一剂，水煎，分早晚服，１５天为一疗程，真至皮损完全消退，溢脂明显减少．患部应避免搔抓，忌食煎炸，肥腻，酒类，辛热食品，孕妇，月经过多者禁服本方．

成*

异类用药,大家参考
                        西米替丁属H2受体拮抗剂，能与二氢睾酮竞争性地拮抗，故有抗雄激素作用。用法：西米替丁每次0.2克，每日3次，口服，4周为1个疗程，总有效率为96%。

                            烟酸肌醇酯
                        烟酸肌醇酯能抑制儿茶酚胺、糖皮质激素和茶碱，分解脂肪为脂肪酸，从而降低血浆脂肪酸水平，因而对痤疮有效。用法：烟酸肌醇酯每次0.4克，每日3次，口服，1个月为1疗程，一般治疗3个疗程，总有效率为98%。

                            螺内酯
                        用螺内酯每次20毫克，每日两次口服，1疗程10～15天。螺内酯治疗痤疮的机理可能与其抗雄激素作用有关。

                            酮康唑
                        酮康唑是一种抗真菌药，能有效地抑制睾酮的合成，故有抗雄激素作用。用法：酮康唑每次300毫克，每日两次，两个月为1疗程。或采用2%酮康唑霜剂，外涂，每日3次。

                            红霉素
                        近年专家根据红霉素能抑制细胞脂肪酶和白细胞趋化，修饰淋巴细胞及抗感染的作用，试用红霉素治疗痤疮，收到较好的效果。用法：每日口服红霉素1.0克，配合外用2～6周，即可抑制游离脂肪酸45%以上，减少导管角化21%。还可将1.0克红霉素加入100毫升5%的酒精中，每日外涂两次，3周后接受治疗的21例患者中有80%的人痤疮完全消退。

                            四环素
                        四环素能抑制溶脂细菌，并可能直接参与皮脂腺的代谢，降低皮肤表面的游离脂肪酸成分，因而对痤疮有效。用法：每次口服四环素0.5克，每日两次，连服4周，然后改为每日早晨服0.5克，连服8周，也有人采用每日服4次，每次0.5克，一周后改为每日或隔日服0.25克。

                            硫酸锌
                        用2%硫酸锌溶液口服，每次10毫升，每日3次，4周为1疗程。一般服1～3疗程，最多为6疗程，总有效率92.4%。

                            糜蛋白酶
                        糜蛋白酶可提高组织通透性，抑制炎症反应、溶解渗出及坏死组织等，因而可改善痤疮症状。用法：糜蛋白酶5毫克(1支)，用2毫升生理盐水溶解，每日1次，肌注，10次为1个疗程，一般用两个疗程，总有效率为94.6%。

                            5-氟脲嘧啶
                        用5-氟脲嘧啶治疗囊肿性座疮，取得较好的效果。用法：用9号针头穿刺囊肿，抽取囊内容物，将5-氟脲嘧啶溶液注入囊肿内，每个囊肿注入0.5～3毫升，至患者有胀饱感为止。每周1次，5次为1疗程。

                            复方丹参注射液
用复方丹参注射液4毫升，肌注，每日1次，两周为1疗程。治疗痤疮35例，总有效率为100%。

                            γ-月见草 用γ-月见草油丸每次3粒，每日口服两次，总用效率达100%。

皮***生

感谢共享！！

塞**狼

绿柳酊  红柳膏
合用，经济实惠。
我觉得算是不错的组合啊！

驱**虎

绿柳酊  红柳膏.
怎么用啊,两个混在一起涂就行了吗?

布*丁

希望我的豆豆可以快点好,楼主短你了呢:)

塞**狼

哈哈，先用酊再用膏啊！

滑*

我的经典方：甲硝唑片０.２　bid
　　　　　　安体舒通片　２０mg　tid　或　西米替丁片　０.２　tid
　　　　　　vitＢ６片　２０mg　tid
　　　　外用：２％氯霉素酒精　bid
　　一周见效　很简单又有效

j****4

很多东西我都看不了
郁闷
.............

l****i

对于严重的用乙烯雌酚效果快又好，不过容易反弹。我的办法是用乙烯雌酚片5天，以后用罗内酯维持1-2周

l****s

如是棒状捍菌感染,四环素还是有效的.

海**儿

感谢大家提供的经验.