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[心胸] 【讨论】左肺改变是什么?

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1# 楼主
发表于 2006-3-16 20:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人症状:咳嗽半月/咯血1天
诊断:左肺下叶背段阻塞性改变?

[ 本帖最后由 弯弯 于 2006-3-19 17:48 编辑 ]

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
renzhi + 1 请多加引导呀!

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2# 沙发
发表于 2006-3-16 20:37 | 只看该作者
楼主,没片子呀?
3# 板凳
发表于 2006-3-16 22:06 | 只看该作者
看这个片病人年纪不少了,有咯血史,X光片有阻塞性改变,先考虑Ca!!第二才是炎症!!
本人愚见,请赐教!!
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发表于 2006-3-16 23:03 | 只看该作者
正位片示:两侧胸廓对称,气管及纵隔居中,两侧肺门清晰,左中肺野外带可见三角形尖端指向肺门的高密度影,未见明显卫星病灶,该处肋间隙未见明显增宽及变窄,左下肺野可见点状密度增高影,边缘模糊,左侧肋膈角变钝,右侧肋膈角锐利,心脏未见明显增大,心胸比率<0.52,侧位片示:左肺野背段可见一三角形尖端指向肺门的高密度影,肺门清晰,后肋膈角消失,前肋膈角变钝.

     诊断:1.左侧胸腔少量积液,左下肺野炎变,左中肺野高密度影,考虑1.叶间积液,2.左中肺野不张.3.阻塞性肺炎,
              2.建议进一步检查,以排其它.
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5
发表于 2006-3-17 10:25 | 只看该作者
正位片示:,两侧胸廓对称,气管及纵隔居中,,,左中肺野外带,可见三角形尖端指向肺门的高密度影,,该处肋间隙未见明显增宽及变窄,左下肺野可见点状密度增高影,边缘模糊,两侧肺门清晰,左侧肋膈角变钝,右侧肋膈角锐利,心脏未见明显增大.
侧位片示:左肺野背段可见一三角形尖端指向肺门的高密度影,肺门清晰,前,后肋膈角变钝.
考虑:1..左中肺野阻塞性肺炎?不排外肺不张.2.左侧胸膜肥厚,,,,,,,,
建议CT检查
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6
发表于 2006-3-17 12:11 | 只看该作者
正位片示:,两侧胸廓对称,气管及纵隔居中,,,左中肺野外带,可见三角形尖端指向肺门的高密度影,尖端前缘可见少许卫星灶影,边缘模糊,该处肋间隙未见明显增宽及变窄,左下肺野纹理增粗,,两侧肺门清晰,左侧肋膈角变钝,右侧肋膈角锐利,心脏未见明显增大.
侧位片示:左肺野背段可见一三角形尖端指向肺门的高密度影,间裂稍凹陷,肺门清晰,前,后肋膈角变钝.
意见:1、左侧少量胸积液;
          2、左肺结核,不排除肺Ca;
          3、左肺阻塞性炎症,不排除肺不张。
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7
发表于 2006-3-19 17:35 | 只看该作者
大家考虑的都很周到,谢谢各位.该病人抗炎治疗后无效,建议CT去了,可惜没有片子.后来又遇到一个相似的病症.
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