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[病例讨论] 重症肌无力?

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1# 楼主
发表于 2006-3-10 12:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,73岁,系"头晕,行走不稳伴右眼视物不清一天"入院.第二日查房时发现患者双上眼睑不能完全提起,双眼球固定在中间位,且视物不清,四肢肌力稍差,余无阳性体征.行头颅磁共振检查提示脑干及双侧基底节腔隙性脑梗塞,双上肢肌电图未见异常,至下午眼睑完全不能提起,予新斯的明1mg肌肉注射,20分钟后观察眼睑可提起,仍不完全,眼球仍固定.因患者症状不典型且检查手段不足,怀疑合并重症肌无力,担心病情加重建议转院治疗.
此患者诊断?早期双眼球固定的重症肌无力病历多吗?
2# 沙发
发表于 2006-4-16 22:50 | 只看该作者
重症肌无力不会进展这么快,还是应考虑脑干病变所致动眼神经受压所致
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