【原创】讨论典型案例

嗜* · 发表于 2006-3-9 18:43

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今天遇到一个典型病例，请大家参与分析（包括影像描述）
患者，女，49岁，发现左手及腕部肿物20+年

[ 本帖最后由嗜雪于 2006-10-18 21:33 编辑 ]

小**碟 · 发表于 2006-3-9 19:33

多发性骨软骨瘤病

真**心 · 发表于 2006-3-9 20:04

多发性骨软骨瘤建议查其它肢体如有可考虑多发性骨软骨瘤病

龙*玉 · 发表于 2006-3-9 20:09

片示：食指近节指骨，拇指近节指骨、第一掌骨、桡骨头可见多个分叶状的透亮影，边清，有硬化环，骨皮质变薄和膨胀，骨干变形，食指近节指骨及桡骨头外侧见疣状骨生长，桡骨头及食指近节指骨软组织阴影内见点状钙化------------------------------------>

值得注意的是：1如果伴有骨发育畸形，则为Ollier病。2、如果伴有软组织血管畸形，则为Maffucci综合征。3、如果只有软组织肿块，髓腔不受侵犯则为皮质旁软骨轮瘤

[ 本帖最后由龙之玉于 2006-3-9 20:26 编辑 ]

爱**魂 · 发表于 2006-3-10 13:06

感谢楼主的病例讨论

希望及时发布结论和引导大家讨论

积分奖励谢谢记得按照标准发帖

嗜* · 发表于 2006-3-12 20:25

虽然讨论并不热烈，可能是因为X光片太典型了吧，一看就知道结果，没错，结果就是：多发性骨软骨瘤病。给参与的同行们送上鲜花！！！！！！！！！！！！

我**玲 · 发表于 2006-3-13 00:46

好片！！！！！谢谢各位

x**y · 发表于 2006-3-13 10:48

影像描述如4楼，加上远侧尺桡关节脱位。我的问题是1，患者病史“患者，女，49岁，发现左手及腕部肿物20+年”。众所周知，多发性骨软骨瘤病又称遗传性畸形性骨软骨发育异常症，病变骨在肿瘤生长的同时，有骨骼发育障碍，这在青少年时就有临床表现，这与病史不符,2，请问楼主，该患者有无近期生长加速及软组织显著增大之表现。以除外肿瘤恶变。

c****i · 发表于 2006-3-13 19:21

好厉害啊你们..我是临床毕业的今年刚在放射科上班...没接触多少病例...希望以后能从你们这学到更多的东西!!!!

y****n · 发表于 2006-3-13 19:42

原帖由 龙之玉 于 2006-3-9 20:09 发表
片示：食指近节指骨，拇指近节指骨、第一掌骨、桡骨头可见多个分叶状的透亮影，边清，有硬化环，骨皮质变薄和膨胀，骨干变形，食指近节指骨及桡骨头外侧见疣状骨生长，桡骨头及食指近节指骨软组织阴影内见点状钙化 ...

描述、分析详、尽。向你学习！:)

李*刀 · 发表于 2006-3-16 22:36

请问楼主，骨皮质有中断，是不是要考虑恶变哦

热***钟 · 发表于 2006-3-17 17:13

多发性骨软骨瘤，

龙*玉 · 发表于 2006-3-17 18:19

原帖由 ycsunyajun 于 2006-3-13 19:42 发表

描述、分析详、尽。向你学习！:)

让同行见笑了！放射我只做了七年，愿与大家一齐交流！

嗜* · 发表于 2006-3-18 17:59

该病人20+年前已有腕部肿物，从未就诊过

[ 本帖最后由嗜雪于 2006-3-21 19:57 编辑 ]

g****o · 发表于 2006-3-22 22:57

学习中。。。。。

朱*清 · 发表于 2006-3-27 23:40

补充一点，是内生和外生合并的骨软骨瘤，短骨多是内生的，而尺桡骨的是外生的。

小****7 · 发表于 2006-3-28 21:00

多发性骨软骨瘤建议查其它肢体如有可考虑多发性骨软骨瘤病

m****y · 发表于 2006-3-29 09:18

食指近节指骨及桡骨头外侧可见外生性骨疣，骨质疏松，骨皮质变薄，食指近节指骨，拇指近节指骨、第一掌骨、桡骨头可见透亮影，分叶状。
考虑：多发性骨软骨瘤病。

黑***鸟 · 发表于 2008-12-22 22:43

这个片子是多发内生软骨瘤吧

[骨肌] 【原创】讨论典型案例

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