【求助】请帮我分析一下,谢谢!

b****g

我的一个亲戚05年5月份体检做了消化系B超,超声描述:胆囊大小6.0cm*2.6cm,壁不厚,于胆囊侧壁上探及一个强回声斑,轮廓清,大小0.4cm*0.4cm,后方无拌声影,不随体味改变而移动.提示:胆囊壁息肉样变.   10月份复查B超提示探及一个强回声斑,大小0.3cm*0.2cm,亦提示胆囊壁息肉样变.    昨天再次行B超,超声描述胆囊形态大小未见异常,壁不厚,于胆囊侧壁上探及膜状回声,大小约1.0cm*0.3cm,后方无伴声影,不岁**改变而移动.超声提示:胆囊壁异常回声:胆囊皱褶?
我想问问:这个描述中的膜状回声与 4个月前描述中的强回声斑有何区别,各意味着哪几种情况?请大家帮帮忙,谢谢了!

h****7

有的时候我们会把胆囊的皱折看成是胆囊息肉的，但如果多个切面看会排除的，你所说的：于胆囊侧壁上探及膜状回声,大小约1.0cm*0.3cm,后方无伴声影,不随**改变而移动.超声提示:胆囊壁异常回声:胆囊皱褶? 如果还是指前几次的那个息肉那就是说明它大了，要警惕是否恶变。如果是***的一个病灶那有可能是1：占位（良恶性待排）2：胆囊壁腺肌增生。:)

b****g

那么做彩超会不会看得比较清楚呢?接下去我们该如何处理呢?

爱**魂

原帖由 budong 于 2006-2-22 16:58 发表
那么做彩超会不会看得比较清楚呢?接下去我们该如何处理呢?

可以考虑再行彩超检查，看一下这个膜状回声的血流情况。

根据前后超声检查的对比情况，大小上的改变：
0.4cm*0.4cm——0.3cm*0.2cm——1.0cm*0.3cm

不排除测量带来的误差，所以目前还是不能排除考虑：

1、胆囊息肉
2、胆囊壁腺肌增生

建议复查观察。

r****i

除了上面大家考虑的外，对于胆囊壁强回声，我觉得不排外是胆固醇结晶的可能。而这种情况是可以掉下来的！所以检查是可以正常！所以要强调第一次检查和第二次检查的真实性，同时也要明确第三次检查的准确程度！

h****7

renzhi，胆固醇结晶后方会有彗尾征的。:)
楼主，定期复查吧。有可能是测量的误差，不过好象误差得有点大。
实在不放心就开掉吧，腹腔镜，打四个小孔，四天就出院，费用我们这三、四千。:)

春*茗

6楼的战友有些恐怖喔,,,,一定要手术吗,,,,,,,楼主所提到的三次B超检查出入很大,,,,建议去上级医院找资深的医师做个超声检查,,,,或做个胆囊造影,,,,,明确诊断,,,,,

b****g

那请问如果要明确诊断的话,做CT的效果怎么样呢?听说做胆囊造影也是有创伤的,还是大家有什么好的检查建议?请大家多费心了!

h****7

就象7楼说的找资深的医院和医师再做一个B超。CT看胆囊还不如我们B超吧。

梦*扬

超声是一个动态的检查过程，如果说上述三次检查所见的异常回生均位于胆囊颈部的话，有最后一次检查的结果－－－膜状回声,大小约1.0cm*0.3cm，胆囊皱襞的可能性极大，至于一般的占位，再空腔脏器中多是膨胀性生长，略成球形。 但是目前这种医疗环境，还是建议多做几项检查好点。但是如果每次检查部位不同的话，可要警惕！