丘脑出血锥颅术后昏迷，该任何进一步治疗

f****2 · 发表于 2006-2-20 21:10

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患者,74岁,男性,以左丘脑出血约35ml，破入脑室系统住院，已行微创锥颅术，复查头颅ＣＴ丘脑出血已减少，仍然昏迷，已术后第６天，两次腰穿均为血性脑脊液，该进一步任何治疗？

a****4 · 发表于 2006-2-21 22:16

用点止血的药　，催醒的药，　可行脑脊液置换，　要不到外科开脑，

安**生 · 发表于 2006-2-22 12:33

继续腰穿,

潋*魂 · 发表于 2006-2-22 12:48

继续对症治疗,止血药用些绶和的,加用神经营养药,纳酪酮等催醒药,观察生命体征.

跳**蓝 · 发表于 2006-2-24 12:59

复查CT，考虑昏迷原因，注意出血后血管反应性痉挛和锥颅并发出血的可能，脑室内血肿有指证转神经外治疗。

h****2 · 发表于 2006-8-28 11:10

可以持续腰大池引流，减轻血性脑脊液对脑和脑膜的**，促进脑脊液的循环和吸收，缓解脑血管痉挛，改善脑缺血状态，对减轻脑水肿、减少脑积水和脑梗死发生率均有积极作用.

s****8 · 发表于 2006-8-28 13:56

楼主如同时提供影像资料会更有利于大家讨论。。

尚*开 · 发表于 2006-8-28 19:58

可以行锥颅侧脑室引流,继续腰穿,纳络酮催醒,缓解脑血管痉挛,控制脑水肿

l****j · 发表于 2006-8-29 21:52

恢复也许是个漫长的过程。

g****5 · 发表于 2006-8-29 22:22

脑水肿高峰期应加强脱水药的用量,同时配合纳络酮促醒及神经营养药.

[颅脑损伤] 丘脑出血锥颅术后昏迷，该任何进一步治疗