【求助】月经过少

m****f

本人年龄29岁，近十年来月经量逐渐减少，目前月经周期为28-30天，每次4--5天，每次用卫生巾5片左右，质第一天和第4、5天为褐色 量少，第2、3天为鲜红色，有血块，月经第二天出现痛经，持续一天。因采取避孕而未孕，未做过人流。出现体重增加有五年，多毛十余年。
妇科检查1度宫颈糜烂，其它正常
B超子宫大小4.7*3.5*3.2CM宫内光点分布尚均匀，未见明显异常光团。
      右侧卵巢3.3*2.3CM左侧卵巢3.4*2.3CM
我是在月经第八天做的B超，可见右侧卵巢有一将成熟的卵泡直径约0.9CM
月经第三天查性激素水平：
项目                  检测方法                  结果                 参考值
E2                       clia                            56.54pg/ml       男性：20--75
                                                                                   绝经期20--88卵泡期24--114
                                                                                   黄体期80-273
LH                       CLIA                          0.97miu/ml        卵泡期2.12-10.89
                                                                                    排卵期19.18--103.03
                                                                                    黄体期1.2-12.86
fsh                      CLIA                         5.85miu/ml          卵泡期3.85-8.78
                                                                                     排卵期4.54--22.51
                                                                                     黄体期1.79-5.12
P                       CLIA                          0.77ng/ml            0.31-18.56
T                       CLIA                          0.52ng/ml            0.1-0.75
PRL                   CLIA                          9.29ng/ml            3.34-26.72
请问我这个化验单正常吗？我这月经量少是什么原因？还要做什么检查？怎么治疗？谢谢！未口服过避孕药。

[ 本帖最后由 moccaff 于 2006-2-14 12:25 编辑 ]

m****f

怎么没人回复啊

八*

我来说一下,不知道对不对:
                                           1仅从您的月经周期和B超上来看未见异常;您说近十年来月经量逐渐减少,实际上女性在不同年龄段月经量也会有所不同的,您现在的应该是正常的;
                                           2化验单中我没看到什么异常;(这个用的是什么实验室方法,请您说一下,我也没把握.)
                                           3月经第八天B超示右侧卵巢有一将成熟的卵泡直径约0.9CM的说法是不对的,成熟的卵泡直径应在1.8--2.2之间(人群正态分布);
                                           4由于您有出现体重增加有五年，多毛十余年病史,您应明确
                                                                                                       A是否为病理性体重增加
                                                                                                       B多毛的部位,分布等信息
                                           5建议:A更加系统的妇科检查和多月经周期时点激素检查和B超监视排卵(建议腔内探头);
                                                      B建议头颅CT或核磁
                                                      C建议内分泌科会诊
                                                      D如果仅仅是为了治疗不孕,请先做一下通水吧
                                                      F如果都正常,就实在没招了,就找中医治疗吧.

a***g

我同意八戒的说法，因为八戒是一名非常优秀的妇产科医生，说的很详细。

d****1

是不是要考虑一下多囊卵巢综合症，高雄激素血症呢？？？另外，你的内膜厚度是多少？

八*

原帖由 dou_8111 于 2006-2-15 20:03 发表
是不是要考虑一下多囊卵巢综合症，高雄激素血症呢？？？另外，你的内膜厚度是多少？

我的感觉不象多囊卵巢综合症!请看她的LH和FSH和B超检查.高雄激素血症也不太象.
我的感觉而已.

雪**阳

我同意5#的看法.多囊卵巢综合征多有月经失调、不孕、多毛、肥胖，妇检有大部分患者可触及双侧卵巢增大。此外，还应进行一些必要的相关检查：

　　(1)多囊卵巢综合征基础体温测定：表现为单相，月经周期后半期体温无升高。

　　(2)多囊卵巢综合征诊断性刮宫：于月经前2～3天至月经来潮6小时内进行。特别是年龄超过35岁的妇女更应常规进行诊断性刮宫，以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。

　　(3)多囊卵巢综合征盆腔充气造影或盆腔双重造影：可见双侧卵巢增大，但有部分患者卵巢大小正常。

　　(4)多囊卵巢综合征B超检查：可根据声像图显示子宫及卵巢大致情况，一般子宫大小正常，而双侧卵巢则可见均匀性增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，内部回声强弱不均，并可见于多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘，或散在分布于卵巢内。

　　(5)多囊卵巢综合征膜腔镜检查：可直接观察卵巢的外形、大小、颜色以及皮质是否增厚，同时还可以取***组织送病理检查。

　　(6)多囊卵巢综合征激素测定：提示血清FSH基值偏低而LH升高，使LH／FSH≥3；血清睾酮、雄烯二酮波度升高；尿17-酮类固醇正常或轻度升高；雌二醇测定为正常值或稍偏高。