【问题】左侧附件囊肿,右侧附件混合性肿块怎么治疗?

南**情

我的一个病友,20岁,月经总是紊乱,这次有7o天没来,B超提示左侧附件囊肿,右侧附件混合性肿块,自己感觉右侧**似有结节,无婚育史.请问各位爱友,这种病是怎么引起来的?怎么治?

d****1

尿HCG????

南**情

尿HCG阴性(未婚,无{BANNED}史)

八*

请描述一下：1左侧附件囊肿的B超所见；
                       2右侧附件混合性肿块的B超所见；
                       3子宫内膜的B超所见
                       4该患的性征发育
     最好把图传上来。

[ 本帖最后由 八戒 于 2006-2-12 22:11 编辑 ]

南**情

黑白B超检查:子宫大小52×45×32mm,子宫切面形态大小正常;左附件可见32×29mm暗区,其内可见20×18mm强光团回声,边界清;右附件可见34×29mm暗区,边界清.
     提示:1.子宫声像图未见异常.
              2.左侧附件混合性肿块;右侧附件囊肿.
    (该患者女特性征,发育正常)

八*

我的倾向是：
                   1没有影像资料和实验室资料，说不好；

                   2左侧基本肯定为病理性改变（畸胎瘤？纤维腺瘤？也可能是其他），建议手术，术后病检确定性质                  
                   3建议内分泌激素检查，确定占位有无内分泌功能；上位激素也可以考虑查一下；
                   4右侧不敢确定，先行手术和内分泌检查以后再说吧

爱**魂

原帖由 南国风情 于 2006-2-22 14:25 发表
黑白B超检查:子宫大小52×45×32mm,子宫切面形态大小正常;左附件可见32×29mm暗区,其内可见20×18mm强光团回声,边界清;右附件可见34×29mm暗区,边界清.
     提示:1.子宫声像图未见异常.
              2.左侧附 ...

首先，本人是搞超声的。
可惜不能看到图片，如果可以的话，请把图片发到影像版进行讨论。

从楼主的超声描述大体分析：
子宫没有异常表现；

右卵巢最大可能是卵巢囊肿，可以定期复查就可以，因为一般可以自己破裂，大小刚够得上是囊肿，发生囊肿扭转的可能性很小，不用特别处理。

左侧最大可能是畸胎瘤，或囊实性的一个包块，期待看一下超声图片。

处理：目前根据病人的资料，20岁，未婚，不能超声穿刺，因为穿刺需要注入酒精等，影响以后的卵巢功能，不考虑。
其他，建议药物性治疗首选，或者不处理进行复查，已经有大部分临床证明，大部分病例都可以自行消除，而畸胎瘤消失困难，但是不排除，因为，本人一熟人也和楼主情况差不多，三个月复查完全消失。
手术请慎重考虑，不作为首选处理方式，创伤大，建议两三个月复查后再行处理。